原创 儿童夜醒问题
2023年01月18日 【健康号】 刘雪俐     阅读 751

婴幼儿睡眠问题,重在预防及习惯养成

   夜醒次数的国际标准显示:0-6周,夜醒2-3次,夜间睡眠时间8-9小时,6周-3个月,夜醒2-3次,夜间睡眠9-10小时,4-8个月,夜醒2次,夜间睡眠10小时,9-12个月,夜醒1-2次,夜间睡眠10-12小时,13-24个月,夜醒0-1次,夜间睡眠11小时,24-36个月,夜醒0次,夜间睡眠10-11小时。

    从国际标准看,夜醒对于大多数健康婴幼儿来说属于正常的,多是一种安全感的需要和一种依恋方式。随着儿童年龄的增长,正常的睡眠很快建立,2~3岁时夜间觉醒次数会明显减少。

   夜醒频繁:指小儿睡眠维持困难,不能连续地整夜睡眠。对于夜醒次数超过同月/年龄儿童的标准次数的(一般夜醒大于3次以上),属于夜醒频繁。

那么作为照护人,如何应对儿童的夜醒频繁呢?

首先找夜醒频繁原因:  
1.喂养因素:渴了、饿了、过饱、腹胀、食物过敏、药物作用  
2.环境因素:太热、太冷、尿湿、空气太干、闷、环境吵、光线太亮、受了惊吓  
3.安全感:白天或睡前避免玩刺激性,恐怖的游戏,讲刺激性的故事。平日避免用语言恐吓,威胁孩子。从小月龄开始就要培养孩子独自入睡的能力,避免养成不同形式,不同程度的安抚入睡习惯。  
4.睡眠能力:大运动发育落后,有脑损伤的孩子,身体发展不平衡,肌肉紧张、换姿势困难  
5.护理不当:不合适的干扰,如光线刺激  
6.疾病因素:感冒、腹痛、早产、脑瘫


针对原因照护人如何处理:  
1.夜间如孩子哭闹,醒来时,照护人不要立即安慰,给儿童一个自己安静下来的机会,给孩子一个培养自主入睡的机会。照护人要积极查找原因,消除不良因素,避免各种生活应激。  
2.不要用训斥、惩罚、嫌弃的方式对待儿童的睡眠问题。  
3.对干夜间需要喂奶、喂水、小便的婴幼儿,可采取提前15~20分钟唤醒法,适量喂养,后续逐渐减少喂奶的量,逐渐断掉夜奶。

4.适当安抚,逐渐培养孩子自主入睡:避免多项,高强度安抚。逐渐减少安抚项,降低安抚强度。例如从摇晃到抚摸、轻压、到固定安抚形势、时间,协助调整姿势、低语等,最后逐渐达到不安抚,能独自入睡。  

5.傍晚6点以后不要与孩子玩耍的过于激烈。不要批评,恐吓孩子。尽量让孩子情绪稳定。

6.不要养成在床上玩玩具,聊天,讲故事的习惯。躺在床上就要入睡。让孩子认识到,床就是用来睡觉的,孩子形成这种意识后,上床了,身体自然会进入睡眠状态,而不是进入游戏状态。这一点非常重要。特别是对于年龄稍大的孩子

    在培养孩子睡眠习惯的过程中,家长可以记录睡眠日记,记录一下孩子一天睡眠的详细情况,比如记录孩子入睡时间,连续睡眠时间,夜醒情况,喂养情况,有无特殊情况。慢慢的找到孩子睡眠的规律,夜醒的原因,这样就能有的放矢,解决夜醒问题。  


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刘雪俐
主治医师/研究员
武汉市武昌区妇幼保健...
儿保科
擅长婴幼儿生长发育监测及促进。婴幼儿营养喂养指导。家庭照护指导。婴幼儿早期全面发展促进指导... 更多
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