原创 七院男科圆你漫漫求子梦
2019年03月04日 【健康号】 孙建明     阅读 8889

     “孙医生,告诉你一个好消息!我老婆成功怀孕了!!常感谢您的帮助……”。向我们报喜的是一名35岁中年男性,于2018年5月10日首次到孙建明教授老中医门诊部门诊就医。初步询问病情得知他们夫妻俩婚后3年未避孕未育,性生活正常,精液分析示,精子密度50*106/ml波动,精子活动率40%左右,正常精子百分率1%,体格检查没有明显异常,孙教授告诉我们这种情况还需要查明畸精弱精的原因。
    孙教授分析病情后,认为首先要完善检查如精浆生化、精子DNA碎片率,明确病因;其次需要心理疏导患者悲观情绪;最后需要夫妻同治,齐心协力。经我院男科实验室检查:精浆生化中精浆锌低于正常值,DNA碎片率45%。
    孙教授经过辨证分析:患者属于无子病中的脾肾亏虚证,该病病位在脾肾,因此治疗以补脾肾为先。采用的中药方子为参苓白术散五子衍宗丸加味,西药为抗氧化药物维生素E维生素C,嘱在饮食上注意锌的摄入(如适量摄入河鲜、海鲜等),忌烟酒。患者治疗过程中工作繁忙,应酬较多,不能按时按量服药,饮酒频率非常高,而孙医生都是叮嘱一定要坚持服药,绝对禁酒,能生一个健康的下一代才是现阶段最重要的事。患者表示会推掉一切应酬,专心备孕。
    经过治疗6个月,患者的正常精子百分率达到6%,精子活动率也提高到65%,12月份告诉孙医生其妻子成功怀孕。于2019年1月25日前来门诊当面感谢并送上锦旗。
    孙教授总结:精子DNA是遗传信息的载体,精子DNA完整性直接关系着男性的生育能力,若发生异常可能会造成男性不育、习惯性自然流产及辅助生殖技术治疗失败等情况,因此越来越多的男科医师认识到DNA碎片率检查的重要性。对于该病的研究,现代医学认为造成精子DNA损伤的病因、机制复杂,且尚未有统一的诊治方案,临床多运用抗氧化、抗生素等药物治疗,效果并不满意。祖国医学虽无“精子DNA损伤性不育”之病名,但根据其临床特征可归入“无子”、“绝孕”、“不育”的范畴,运用中医中药疗法可获佳效。同时只有针对病情给予具体的治疗方案,这样才能达到有效的治疗结果,治病也需要宏观调控和微观控制,只有兼顾到整体和细节,监督患者坚持治疗,才可以得出最佳的效果。

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孙建明
主任医师
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