“胸疼”是个非常常见的不舒服感觉，特别是对青壮年和老人家。因为胸部里面的内脏太重要了，尽人皆知，有心，肺…，所以一旦出现，很多人都很恐惧，担心自己的心或肺出了问题。这一节，我们就剖析一下：什么是胸疼，胸疼都有哪些可能原因，不同原因的胸疼该怎么识别和处理。胸疼的科普是个大工程，容易讲的太复杂，我尽量说的简单明白，有点可操作性。

      首先什么是胸疼。胸的范围很广，一般只要是胸部的疼痛都可以理解成胸疼。不过，细分的话还有左胸疼，右胸疼，胸骨正中疼，按压疼非按压疼（感觉疼痛的部位，如果用手按压着，疼不疼）。区分这么多其实是有原因的，关键是原因各不相同，处理方法也个不一样。我们分别说。

      左胸疼和右胸疼。很多时候是胸膜和肺的问题，也有胸壁（皮肤，肌肉，神经和肋骨）的问题也可以有这种情况。特别注意的是，左胸疼不一定是心脏的问题！

      这些情况该怎么识别呢？关键看病史和伴随表现。比如，胸疼前咳嗽的厉害，可能就是胸膜和肺的问题，特别是疼痛和呼吸动作有关，一定要看呼吸科大夫；胸疼前有过局部的磕碰或挤压，自己按着疼的地方更疼，自然要看胸外科大夫。

      左胸疼，大家都比较担心。其实这种情况往往不是心脏供血的问题（就是大家都担心的冠心病），除了我们讲过的胸膜，肺和胸壁的原因以外，也可能是心脏神经官能症（就是和精神压力大，焦虑抑郁有关系的一种情况） 如果担心也可以到心内科大夫那里鉴别一下，不要自己吓自己。

    最后是一个小贴士：年轻人的胸疼原因五花八门，老年人的左右胸疼要特别小心胸膜和肺的问题。专科就诊是很重要的。