原创 常见的宫颈病变有哪些?
2021年11月08日 【健康号】 何振业     阅读 9433

常见的宫颈病变有哪几种?
正常情况下,宫颈部位有两种不同的细胞,分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”,宫颈分为生理鳞柱交接、转化区、原始鳞柱交接。宫颈病变的种类很多,宫颈有病变也不一定就是癌。

1.纳氏囊肿:新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。绝大部分无症状不用治疗。

2.宫颈炎:宫颈炎是妇科常见疾病之一,多见于育龄妇女,为宫颈受损伤和病原体侵袭而致,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差,若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损,就更易发生感染。临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种,以慢性炎症为多。急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿,颈管黏膜水肿,常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。

3.宫颈息肉:宫颈息肉(cervicalpolyp)是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,因子宫有排除异物倾向,可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。宫颈息肉分为两种,一种来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发,大小不等,直径多在1cm以下,较大的息肉可能出现一定的临床症状,较小的息肉可无任何症状,只是在妇科检查时被发现。

4.宫颈上皮内病变:宫颈鳞状上皮内病变分为宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL),其中“高级别病变”属于癌前病变,也就是说目前还不是癌,但如果进展下去就可能发展为宫颈癌了。

5.宫颈癌:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。其主要组织学类型是鳞癌,腺癌次之,接触性出血常为外生性宫颈癌的早期症状。

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何振业
主治医师
华中科技大学协和深圳...
妇科
不孕症、阴道炎、宫颈上皮内病变、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜息肉... 更多
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