脑动脉瘤是一种有潜在生命危险的疾病，其危险性在于动脉瘤破裂，发生急剧的颅内出血。全身血压突然急剧的增高，是颅内动脉瘤破裂的常见诱因。约有48.2%～60%的脑动脉瘤破裂之前有先兆症状，如动脉瘤扩大的症状，这时随动脉瘤部位的不同而出现局部或全头痛；另外还可以伴随眼部疼痛，视力减退，视野缺损等症状。

当动脉瘤小量漏血时，同样可出现头痛、恶心、呕吐等先兆症状，头痛是动脉瘤破裂时最常见的首发症状，79%为剧烈的全头痛， 30%为局部头痛或偏头痛。

脑动脉瘤为何会引起剧烈头痛呢？

西安市第三医院神经外科张世荣主任动脉瘤引起的头疼主要有三个原因。

首先，动脉瘤一旦破裂就会造成蛛网膜下腔出血，引起剧烈的头疼。

其次，若患者动脉瘤体积是比较大的，这样对脑子就会产生压迫，特别是对一些神经组织就会造成影响，产生头疼。

最后，就是如果病变比较大就会造成颅内压增高，压力的变化也会造成头疼。

脑动脉瘤患者头痛与一般的头痛有何区别？

1.突发性的剧烈疼痛。一旦脑动脉瘤发生破裂，通常出现突发剧烈的头痛，这种头痛是一种瞬间且未曾经历过的，犹如晴天霹雳样的剧烈疼痛，而不是一点一点慢慢的头痛。

2.头痛的部位与动脉瘤的部位有关，如颈内动脉-后交通动脉瘤多位于额眶部；颈内动脉瘤时多有一侧头面部痛；前交通动脉瘤常引起两侧前额部头痛；幕下动脉瘤常引起枕部痛，而所有上述疼痛也都是剧烈的爆炸痛性质。

3.这种头痛可向颈肩、腰背和下肢延伸，并伴有恶心，呕吐，面色苍白，全身出冷汗，半数以上出现不同程度的意识障碍，轻者短暂神志模糊，重者昏迷逐渐加深，严重时病人可因发生脑疝而丧命。

张主任强调：患者确诊为脑动脉瘤破裂出血后，应进行外科干预，有两种外科治疗方法，一种是开颅手术夹闭动脉瘤，另一种是介入栓塞动脉瘤。两种方法，在选择时需要因人而异，具体情况具体分析。需要考虑的因素包括动脉瘤的位置、形态、数目、大小，以及与周围组织和血管的关系、患者年龄和身体情况、患者及家属的经济状况等。