原创 浆细胞性乳腺炎的中医治疗
2018年12月06日 【健康号】 黄世敬     阅读 9232

浆细胞性乳腺炎,简称为浆乳,又称导管扩张症,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。

浆细胞性乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症,指各种原因引起乳腺导管腔内分泌物淤滞、乳腺导管扩张,导管周围出现无菌性炎症及肿块,乳头有粉刺样或浆液性溢液,病变中可找到大量淋巴细胞浸润。多见于30~60岁的非哺乳期妇女。浆细胞性乳腺炎中医又名为粉刺性乳痈,初起肿块多位于乳晕部,时常会伴随有乳头凹陷或者溢液的情况,化脓破溃后脓液当中夹杂有粉刺样物质,容易反复发作经久难治,通过手术治疗如果不能彻底治疗,会使得乳房的完整性受到极大破坏。本病虽是良性疾病,但临床表现类似乳腺癌,如乳房肿块、红肿、破溃、流脓,反复不愈,一直处于焦虑、恐惧状态,让患者心力交瘁。本病的发生可能与自身免疫性疾病;哺乳障碍、乳房外伤、乳腺退行性变和内分泌激素分泌紊乱等可引起乳腺导管引流不畅、阻塞、分泌物淤滞等;异常激素刺激可使乳腺导管上皮发生异常分泌,导管明显扩张等有关。临床根据症状体征,如.乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块位于乳晕周围或向某一象限伸展,质韧或硬。表面呈结节样,界限不清,与胸壁无粘连。肿块有不同程度的红、肿、热、痛,全身炎性反应轻微。抗感染治疗过程中,肿块可缩小或扩大。同侧腋淋巴结肿大、质地柔软,伴触痛,随着病程的进展可缩小或消退。病程反复发作,渐成瘢痕,使乳头内陷。少数患者伴血性或水样的乳头溢液。并结合.乳腺超声检查、乳腺红外线扫描、乳管造影、乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺穿刺细胞学检查或手术活检等确诊。

对浆细胞性乳腺炎的治疗,应当以保守治疗为主,多种方法联合运用,缩短病程、减少复发、保护外形才是上策。中医药治疗浆细胞性乳腺炎有着独到之处,分阶段内服和外治。早期炎症明显者,对本病的治疗,中医一般会通过疏肝解郁、软坚散结、清热解毒等治疗为原则,帮助疏通乳络、疏肝解郁、活血化瘀、扶正托毒促等,从而使得患者肝气调达、乳络通畅,从而达到调节免疫、肿块消散、促进排脓和伤口愈合等作用。脓肿形成后常自行破溃,形成瘘管,并出现乳房肿块,或乳头溢液呈浓厚黏稠分泌物时,此时应行结合手术治疗。此外,中医的外治方法亦较多,如肿块期用消肿散结的金黄膏、芙蓉膏、紫色消肿膏等中药外敷;成脓期以药代刀,用提脓祛腐中药,逐渐去除坏死的组织;脓液将尽时用溃疡油纱条换药等生肌促进伤口愈合。脓液较多时切开排脓等。灵活运用切开扩创法、垫棉法、药捻法等中医外治方法治疗本病效果满意。

重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”,如果您:1、符合抑郁症诊断标准,2、符合中医元气亏虚,气血郁滞证诊断标准,3、年龄在18-70岁。就有机会加入我们的临床研究,并将获得:治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者,详情请于我院老年病科(门诊楼二楼9诊室-周一上午);特需(门诊楼十一楼18诊室-周一下午)咨询,亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。


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