原创 术后2年,64岁老奶奶给黄河主任发了这样一个视频……
2019年09月18日 【健康号】 黄河     阅读 8409

这一天,黄河主任收到了这样一个视频,视频中,一位中年模样的妇女在家中快步走向镜头,带着满脸的自信。黄主任一眼就认出了这是他两年前的一个李姓病人,不过那个时候,这位李奶奶可完全不是这样,甚至可以说,判若两人。
64岁的李奶奶,一辈子都在田地里忙活。年轻的时候常被人喊作“罗圈儿“,她知道这是因为自己两条腿长的和别人不太一样,站着的时候小腿总并不到一起去,但她也没当回事。 四十多岁的时候,渐渐的就觉得左边的膝盖不时的就会疼那么一段时间,吃点止痛药敷点膏药也能对付过去,没几年,她发现右侧的膝盖也开始疼了起来,那会家里负担重,老太太也舍不得去医院,依旧是止痛药、膏药顶着,十来年过去了,李奶奶发现自己的”罗圈腿”越来越严重,个子也越来越矮小,更要命的是,两个膝盖也是越来越痛,有时候甚至一个月都下不了地,孝顺的儿女多次要带她去医院治疗,都被她拒绝了,其实儿女们知道,老太太是心疼他们的钱。 村上有个王大爷,和李奶奶一样,膝盖歪的也是不成样子,后来被在南京工作的女儿接到南京做了膝关节置换的手术,现在腿直直的,还能到处跑。李奶奶的儿子见到了,也萌生了带老妈去南京做治疗的想法,和老太太说了一下,老太太破天荒的没有像以前那样激烈的反对,儿子心里就有数了。
打听好了医院和医生的名字以后,李奶奶的儿子带着她就去了南京,找到了我院黄河副主任医师的门诊,看到李奶奶的情况,黄主任还是吃了一惊,像这么严重的关节畸形,临床上也不多见。

            ◆李奶奶术前的X片,可以看到关节内侧的间隙已经没有了,有骨的塌陷
从X片和核磁上来看,由于李奶奶的病程已经持续了20多年,长期的内翻导致内侧关节受到更多的压力,久而久之,内侧关节磨损的很严重,存在大量的骨缺损,目前解决骨缺损的方法是采用人工制作的补块。经过专家们的仔细讨论,在与麻醉科反复讨论后制定了麻醉方案及各种预案,经过充分的准备之后,手术正式开始。 手术由副主任医师黄河主刀,黄主任先做的左膝关节,术中打开关节一看,正如事先分析的一样,李奶奶内侧胫骨的关节面缺了很大一块,根据术前制定的计划,黄河团队将截下的原本废弃的骨头经过巧妙的剪裁,重新将其用螺钉固定在缺损区,随后反复修整和打磨使其平整,仔细平衡关节内外侧韧带的平衡,最后装上假体,在麻醉医师严密的监控和积极处治下,病人的生命体征一直处于平稳状态,同样的方法又完成了右膝关节的置换,手术相当顺利。 术后在护理团队的精心护理下,病人的身体状况越来越好,麻醉医师根据病人的疼痛情况不断调整镇痛方案,康复师每天进入病房帮助并指导病人进行术后的康复训练,术后一周李奶奶就出院了。                               ◆李奶奶术后的X片
一晃两年过去了,前两天,李奶奶让儿子拍了一段视频发给了黄主任,视频中,李奶奶再也不是当初那位弯着腿蹒跚而行的老太太了,现如今,李奶奶走路时昂首挺胸,虎虎生风,两条腿笔直笔直的,人也“长高”了好多,显得年轻了很多。
◆专家提醒
如果您的膝关节有俗称“O型腿”或是“X型腿”,同时还伴有关节的持续疼痛,一定要及时去医院找医生就诊,看一看是否下肢的力线存在问题,病情早期的时候我们可以通过“截骨矫形”的方式,把您的力线调正过来,避免将来像李奶奶那样,造成整个关节的破坏和功能丧失,我们通常将这种“截骨矫形”的手术称之为“保膝”手术。

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黄河
副主任医师
南京市第一医院
骨科,骨科门诊,外科
各关节的关节镜微创手术如镜下半月板缝合、镜下前后交叉韧带重建、镜下肩袖缝合等以及关节置换手... 更多
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