烟雾病手术后多长时间可以恢复?目前烟雾病的手术治疗方式包括直接血运重建术、间接血运重建术及联合血运重建术，一般手术后的恢复时间与个人的身体状况有关，手术后一周左右病情基本稳定，可以拆线出院回家，一个月左右复查一次，观察血管相关情况及伤口愈合情况，基本三个月左右能够恢复一定的功能。三个月左右的时候需要进行复查血管的脑血管造影或CT血管成像。一般烟雾病的手术适应症包括与烟雾病相关的缺血或出血的症状，或者有证据显示脑血流储备能力下降，原则上需要诊断明确后尽早手术，但如果出现缺血的梗死或出血的症状后，要在出现症状的1-3个月后进行手术治疗。

烟雾病围手术期需要维持血压，还有正常的血碳酸水平以及液体平衡，同时注意监测脑缺血等并发症，包括非手术侧也要注意缺血的状况。

烟雾病手术后多久能恢复需要根据患者术前的症状进行判断，如是否残留相应的偏瘫、是否因为脑出血有相应的肢体麻木或活动受限症状。烟雾病手术是将颅外的血流引流到颅内，让其建立相应的侧支循环以改善缺血的症状，所以建立侧支循环的过程需要一定的时间，单纯手术切口的恢复在术后5-7天能得到改善，而脑缺血残留的相应功能恢复则可能需要相应较长的时间，具体的血流重建一般在3-4周以后才能够逐渐建立。所以发现烟雾病需要早期进行急诊手术，在没有出现明显的功能障碍的情况下，患者的术后恢复时间较短。

杨涛

黄河中心医院神经外科主任

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