原创 B超能够发现哪些脏器的早期肿瘤,可以作为肿瘤确诊的依据吗?
2018年09月03日 【健康号】 胡洋     阅读 8965

B超能够发现哪些脏器的早期肿瘤

彩超作为体检常规项目,绝大多数人都做过。可做的部位包括颈部,甲状腺,乳腺,肝胆脾胰、妇科以及泌尿系统。彩超可以发现甲状腺结节,乳腺结节,颈部淋巴结,肝脏包块,腹腔包块,附件和子宫包块。彩超可以作为这些部位肿瘤的筛查手段。

但即便彩超发现了这些部位的肿块,也是无法立即做出诊断的,还需要根据临床症状,其他的肿瘤标志物检查,胸腹部CT检查进一步明确,最后的金标准是病理诊断,必须穿刺或者切除活检送病理才能最终确诊。比如原发性肝癌,有些病人确实是体检中做B超时发现的问题,然后要追踪是否有乙肝病史,查血清AFP,再做腹部增强CT检查,如果仍不确定需要做肝穿刺活检通过病理明确。

彩超检查有很大局限性,有些部位无法做彩超检查。比如脑部肿瘤,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,胃肠道肿瘤是无法通过彩超检查出来。这些部位需要通过CT,磁共振及胃肠镜检查。

疾病的表现需要一定的时间,彩超不一定是能最早发现的,毕竟彩超的诊断是比较依赖个人技术的。比如早期肝癌,一般指3cm以下的肿瘤,做彩超很可能会出现漏诊,这是因为彩超视野相对较小,而且内脏会受到胃肠道气体干扰。但对于体表的部位,比如甲状腺和乳腺等部位的包块,彩超能够在早期发现。弹性B超甚至能发现数毫米的结节。

由此可见,彩超有可能发现某些部位的包块,但指望彩超发现早期肿瘤不太现实,漏诊几率很高。在肿瘤的诊断过程中,影像学检查手段里CT和磁共振发挥着更大的作用。

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