儿童阵发性眩晕/良性阵发性眩晕
2018年08月07日 【健康号】 王武庆     阅读 5879

最近不少家长咨询儿童眩晕

儿童眩晕,作为医生,首先要了解患者有无内耳畸形的可能性,这个可以从听力检查和磁共振检查获得信息。

多数的儿童阵发性眩晕,会自行好转,所以有时候会看到儿童良性阵发性眩晕的名词。

如果儿童经过各种检查,没有发现内耳和中枢的器质性问题,也没有听力下降,那么可能就是医生们所指的儿童良性阵发性眩晕。这些患者有不少会晕车,或者家长亲属有晕车。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆

小孩自己会头痛,或者亲属会头痛。家长比较怕冷。那么长大后,40%的这些小孩会出现偏头痛的症状。

偏头痛是会遗传的。

偏头痛也会表现为眩晕,不明原因的腹痛和腹泻,不明原因的眼球痛,面部痛。

对于这种眩晕,病理机制是小孩的大脑处于敏感和兴奋的状态。

那么首先要减轻儿童可能有的压力和兴奋状态。

第二,注意饮食,避免任何会引起大脑兴奋的食物,可以上网搜一下偏头痛的饮食注意事项。一般是不能吃任何经过工厂生产的食物和饮料,不能吃发酵的食物比如酸奶、奶酪、蛋糕、香肠、红肠、咸肉等,不要吃除盐和糖之外的调味料,不能放味精、鸡精、酱油、醋、酒等。不要吃红枣、坚果。不要吃巧克力、任何零食、任何市售饮料、方便食品。饮食不是绝对禁忌,适当减少。

适当休息,改善情绪。

经过调整,多数可以好转,不需要药物,我们的原则是尽量不给小孩用药。

少数不能好转的小孩,需要就医,采用的药物和偏头痛的药物相同。

当然,部分有类似症状的,可能是其他疾病,比如梅尼埃病、耳石症(良性阵发性位置性眩晕BPPV)、中耳炎、胆脂瘤、迷路瘘管等等。需要有眩晕诊治特长的医生才能较好鉴别。



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王武庆
主任医师/教授
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