原创 克制慢性病的医之大器
2019年01月25日 【健康号】 陈浩     阅读 9251

膏方是由经验丰富的中医师,根据患者病情、体质辨证处方,并经特殊加工制成的比较稠厚的膏状内服中药制剂。具有补治结合的功效,一般由30味左右的中药组成,属大方、复方范畴,且服用时间较长。因此,制定膏方更应强调针对性。根据患者的疾病性质和体质类型,详察其阴阳虚实,兼顾其原有旧疾,经辨证后,量体用药,一人一方,方形成最适合个体的滋补方案,达到增强体质、祛病延年的功效。如此既克服了中成药、保健品千人一方针对性不强的缺点,又有别于人参、虫草、阿胶之类补药偏于一面的不足,通过全面调补阴阳气血脏腑功能,使之充足平衡,而达到防病祛病之目的。具有口感佳,携带方便,疗效突出,是冬令滋补强身兼顾治疗慢性病的最佳制剂。
膏方四季皆宜,尤以秋冬为佳。按中医“天人相应”理论,人体与天地之气息息相关,春生、夏长、秋收、冬藏。冬季是万物收藏的季节,人体阳气、阴精均藏而不泻,营养物质能充分吸收、利用和储存,因而在这段时间选择合适的膏方进行调补,能最大限度地发挥补益的效果,使来年阴阳平衡,气血和顺,脏腑协调。对慢性病和亚健康人群可收到比汤药更好的调理效果。但膏方中多含补益气血阴阳的药物,其性较黏腻难化,若不顾实际情况,一味纯补峻补,每每因脾胃运化不及而妨碍气血,反致身体受损,故精心辨证选方用药,至为关键。
冬季多寒湿之邪,且人体阳气相对不足,是一些慢性病最容易复发和加重的季节。膏方作为传统中医的一种治疗方法,也比较适合一些反复发作、虚实夹杂,迁延难愈的慢性疾患如:
消化疾病:消化不良、慢性胃肠炎、慢性肝病,表现为:胃纳欠佳、面黄消瘦、全身乏力、便溏便秘等。
呼吸疾病:体虚易感、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、老慢支、肺心病,表现为:长期咳嗽、气短气喘、体质虚弱、腰酸乏力等。
心脑血管疾病:高血压病、冠心病、中风后遗症患者,表现为:心悸气短、胸闷不舒、肢体麻木、乏力、头晕头昏、失眠健忘、畏寒怕冷等。
术后疾病:肿瘤术后调理、各种手术术后调理,表现为:术后体虚乏力、头晕眼花、腰酸膝冷等。
风湿疾病:各种风湿痹症如类风关、干燥综合征、骨关节病表现为:乏力体虚、关节疼痛、手足麻木怕冷等。
也更适用于如妇女调经、助孕、养颜,职场精英慢性疲劳综合征、亚健康状态等,这些都是膏方的适宜人群。在补益同时可酌情加以祛邪之品,以求固本清源,气血流畅。
对于一些特殊的体质的人群,通过膏方的调理亦可使人偏颇的体质达到平衡,提升其免疫力,增强体质,使其精神充沛、健康长寿。
由于膏方的综合全面调理作用,其适宜人群比较广泛,包括一般健康人群都可以服用。
现代医学将人群分为健康、亚健康、疾病三种状态,调查发现约15%的人处于健康状态,15%的人处于疾病状态,而70%的人处于亚健康状态。孙思邈《千金要方》强调“上医医未病之病,中医医欲起之病,下医医已病之病。”这里将“未病”、“欲病”、“已病”对应健康、亚健康、疾病三种状态;将医学分为三个层次,即“上医”为维护健康;“中医”为早期干预;“下医”为针对疾病。所以膏方对于健康人群的作用依据《内经》:“正气存内,邪不可干”理论,起到增强体质,预防疾病,延缓衰老,维系健康的作用。
而对于亚健康状态是中医膏方“治未病”的重点,目前半数以上的膏方人群都属于亚健康。关于亚健康主要指有不适症状而西医检查都正常,我认为通俗讲就是中医辨证有问题,西医说你没病。膏方对亚健康的治疗主要从标本二个方面入手:
1.辨证治本:如阴虚体质,五心烦热,咽干口燥,大便干结,面红潮热,舌干红脉细数等,可予滋阴清热补肾填精方药;阳虚体质,见乏力形寒,手足怕冷,大便稀溏,腰膝酸软,舌淡脉沉等,可予补气温阳方药;气虚体质,见神疲气短,易感虚汗,无力脱肛,脉细软等,可予益气升提方药;血瘀体质,见皮肤干燥、粗糙有淤斑,胸胁刺痛,面色灰暗,舌暗舌下脉络瘀紫等,可予活血化瘀方药;血虚体质,见头晕眼花,面色少华,胸闷心悸,妇人月经量少不调,舌淡脉虚等,可予益气养血方药。
2.随症治标:根据伴随症状调治,如急躁易怒加强养肝柔肝,清肝降火;如睡眠障碍加入养心安神舒肝定志之品;食欲不振加入健脾开胃消食助运方药;大便秘结加入润肠通便方药;腰膝酸软的加入补肾强腰方药等。
可见用膏方“治未病”可以充分发挥中医药综合全面,简便廉验的特色和优势,为人民群众的健康长寿发挥了不可替代的重要作用。

  膏方与中药汤剂有何不同?
1、中药汤剂重在治疗,一般3~5天就要调方以增效,而膏方重在保健修复调理,一料可服二月左右。
2、中药汤剂一般由十几味饮片组成,总量一般不到500克,而膏方一般由三四十味中药组成,总量一般在4千克左右,并且偏于调补药品。
3、中药汤剂需要每日煎煮,麻烦且不易保存,而膏方是一次性熬制而成,分装罐内,放冰箱保存,一日服用一勺用水冲服即可。
4、中药汤剂口感不好,小儿不易接受,而膏方所具有甜、香、软、粘的口感,容易接受。
5、中药不便长期服用,因此容易中断服药,而膏方便于坚持,疗程长,逐渐收功,效果增加。
膏方的作用
1、增强免疫功能:增加对疾病的抵抗力,有效预防感染性疾病和肿瘤。
2、提高机体适应性:能激发人体的自卫机制,增强机体的自稳机能,具有双向调节性。
3、改善内分泌:能调节性腺,甲状腺,肾上腺的功能。
4、改善造血系统和骨骼系统的作用:可增加红细胞,血色素,网织红细胞的生成,防止化疗放疗引起的白细胞减少,促进骨折愈合,并改善骨质疏松和溶骨现象。
5、增强心脑肾功能:改善动脉硬化,扩张血管,降低血压,增加心脑组织的有效血容量,缓解心脑血管的老化程度,改善肾脏及肾小球率过滤,能消除蛋白尿,增强肾功能。
6、抗衰老作用:强身抗老延年益寿,可以乌发固齿,强筋健骨,润肤养颜,健康长寿。

膏方能补什么?
  补虚扶弱
  凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状,均应冬令进补膏方,能有效促使虚弱者恢复健康,增强体质,改善生活质量。
  抗衰延年
  老年人气血衰退,精力不足,脏腑功能低下者,可以在冬令进补膏滋药,以抗衰延年。中年人,由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降,出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力,心悸失眠,记忆减退等,进补膏方可以增强体质,防止早衰。
  纠正亚健康状态
  膏方对调节阴阳平衡,纠正亚健康状态,使人体恢复到最佳状态的作用较为显著、在节奏快、压力大的环境中工作,不少年轻人因精力透支,出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态,膏方可使他们恢复常态。
  防病治病
  针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病,尤其对于康复期的癌症病人,易反复感冒的免疫力低下的患者,在冬令服食扶正膏滋药,不仅能提高免疫功能,而且能在体内贮存丰富的营养物质,有助于来年防复发,抗转移,防感冒,增强抵抗力。

                                                              陈 浩

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陈浩
主任医师
上海中医药大学附属龙...
内科夏季膏方,中医内...
中医杂病虚证失眠等,高血压、心脑血管疾病。
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