预防老年人肌少症的核心信息中国专家共识(2021)
2022年09月10日 【健康号】 朱云霞     阅读 1095

🔸增强公众对肌少症的科学认识:提高老年人的健康素养和主动健康意识,全面培养良好、积极的生活方式。🔹早期识别肌少症危险因素:增龄、女性、家族史、营养素摄人不足、少动/制动/卧床、多重用药、慢性疾病和老年综合征等多病共存是肌少症的危险因素。
🔸筛查及干预肌少症可能人群:肌少症老年人可能出现衰弱、跌倒倾向、行走困难、步态缓慢、四肢纤细和无力等表现,小腿围测量男性<34cm、女性<33cm时,建议就诊进行肌少症评估。
🔹培养良好的运动习惯:老年人要坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动,如坐位抬腿、静力靠墙蹲及拉弹力带等,以有效改善肌肉质量、力量和躯体功能。此外,宜多参加户外活动,增加日晒时间。
🔸重视膳食营养,进行适当的营养补充:需常规对老年人进行营养不良风险或营养风险评估,合理膳食,适当增加蛋白质摄入量(建议每天每公斤体重摄人1.2g);应保持适当体重,避免体重过重或过低或波动过大。
🔹做好慢病管理:定期体检,早期发现和干预导致肌少症的高风险急慢性疾病;诊疗中需根据综合评估结果进行全人、个体化管理,避免出现肌少症。
重视非自愿性体重下降:体重近期(半年内)下降超过5%应引起老年人的重视,及时就诊;在疾病诊疗的同时应进行肌少症的评估、诊断和干预。
🔸重视和预防跌倒:在老年人群中科普宣传预防跌倒的相关知识。当老年人出现跌倒尤其是反复跌倒时,应进行肌少症、跌倒风险评估,并积极干预以避免造成严重功能下降和身体损害。
🔹避免绝对静养:提倡老年人根据身体情况和健康情况坚持适宜的体力活动,如行走、打太极拳等,避免因长期卧床、受伤和术后的绝对静养引起或加重肌少症,特别是有心脑血管疾病的老年人,更应适量活动。

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朱云霞
副主任医师
上海市第六人民医院
老年病科
常见老年病科相关疾病:冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
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