“宫颈糜烂”这个词几乎人尽皆知，大多数妇科疾病患者在做妇科检查时都会被告知有不同程度的宫颈糜烂。小赵就是其中一位，在做妇科检查时医生告诉她，她有宫颈糜烂，自己没有被诊断时不以为意，但是当“宫颈糜烂”发生到自己的身上时，小赵困惑了。

宫颈糜烂是妇科常见的疾病，尤其对于已婚女性或有性生活的女性。那么宫颈糜烂是怎么回事呢？与宫颈癌有什么关系？平时要注意什么？

宫颈分为宫颈内口和外口，分别由柱状上皮和鳞状细胞覆盖，这两种不同细胞的位置不是固定不变的。所谓的“宫颈糜烂”指的是宫颈内口处的柱状上皮向外移，覆盖了宫颈外口上层的鳞状细胞，这时移行部位的上皮较薄，使得在检查时能看到上皮覆盖之下的血管和红色组织，就好像“糜烂”了，这属于宫颈的一种生理变化，并非真正意义上的糜烂。“宫颈糜烂”这一疾病已经被妇科教材移除近10年，替代它的是“宫颈柱状上皮异位”。

宫颈上两种细胞的移行具备一定的条件，对于体内雌激素水平升高者，如育龄期女性分泌雌激素增多、口服避孕药的女性或怀孕期间常常发生这一外观似“宫颈糜烂”样的变化，由于个体差异性，肉眼所见之“糜烂”的程度也不同。由于柱状上皮具有分泌的功能，所以可能会出现一些症状，比如白带增多、接触性出血等。轻度患者不属于病理变化。随着女性的年龄加大，雌激素水平减低，“糜烂”会逐渐消失。所以，现代医学认为，宫颈糜烂患者不用治疗。

宫颈糜烂不一定引起宫颈癌。可是，宫颈癌患者可能是由于宫颈糜烂所掩埋的其他疾病引发的，如宫颈炎症等。如果有其他疾病，除了“糜烂”之外的其他表现如白带增多、发黄、宫颈肥大等，也是不容忽视的，相关检查会呈阳性。为了自己的身体健康，如果发现自己有宫颈糜烂，应该定期复查，尤其注意筛查是否有宫颈HPV病毒的感染，这一病毒的长期、持续感染是引发宫颈癌癌前病变或癌变的最大隐患。

对于有“宫颈糜烂”的女性，平时生活要注意卫生，尤其性生活的卫生、避免多位性伴侣，这需要女性和性伴侣共同维护。女性私处卫生要得当，可每日温水清洗外阴，但不要对阴道过分清洗，防止破坏弱酸性环境，减弱自净功能。没有生育要求的女性，要注意选择合理的避孕方法。要注意公共卫生，如使用酒店内的毛巾、马桶等。内裤应选择全棉材质，松紧适宜，单独清洗，阳光通风处晒干。此外，合理饮食、适量运动有助于提高免疫力，防止疾病侵袭。在饮食上，应注意清淡、营养均衡，防止过多食用发物。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者：栗亚芳 山西中医药大学医学硕士）