妇科恶性肿瘤该如何预防（宫颈癌篇）

2020年04月06日【健康号】吴俊鸿阅读 7861

在妇科，最常见的恶性肿瘤包括：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌，这三种癌症原属于中老年癌，多发于55岁左右的妇女，特点各不相同。近年来，由于多种因素的影响，它们的发病有年轻化的趋势。那么，对这妇科三大恶性肿瘤该如何预防及早发现、早诊治呢？

我国每年新发宫颈癌患者13万人，全球宫颈癌患者中，四分之一在中国，40～60岁为发病高峰。目前相关研究证实：早婚、早育、多产，及性生活紊乱的妇女有比较高的患病率，而几乎所有（99.7%）宫颈癌是由高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染引起的！这种病毒主要通过性行为方式传播。最早期的宫颈癌经过及时治疗五年存活率可达90%。

早期宫颈癌患者无明显不适，有些肉眼看与正常宫颈甚至无明显差异，要靠检查才能发现，此类有定期筛查意识的患者做到早发现、早治疗，治疗效果一般都比较好。随病变发展，部分患者可出现阴道流血（性生活时出血、不规则阴道流血、经期延长或经量增多）、阴道排液（血性或水样白带增多），晚期可出现贫血、消瘦、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、腰痛等。

一级预防

建议适龄女性接种HPV预防性疫苗及建立健康的生活方式。

二级预防

对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查，对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查。推荐筛查（HPV、LCT）起始年龄在25-30岁。65岁及以上女性若过去10年内每3年一次连续3次细胞学检查无异常或每5年一次连续2次HPV检测阴性，则不需要继续筛查。

三级预防

对确定为子宫颈癌前病变（CIN等）患者及早进行治疗。对于已发展到宫颈癌的患者根据临床分期开展规范化、适宜的手术、放疗、化疗以及姑息性治疗。

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