命悬一线!过敏性休克如何打开潘多拉的魔盒
2017年12月22日 【健康号】 王素梅     阅读 29168

过敏性休克是临床危重急症之一。严重的过敏性休克一旦发生,可在几分钟之内从最初轻微的皮肤症状迅速发展至死亡。

对待过敏性休克,时间就是生命,错过最佳抢救时间病人就会有生命危险。

近日,肇庆市第一人民医院启动紧急抢救通道,成功救治了一例小儿过敏性休克。

肇庆的小康康(11岁)发热,自服消炎药后,出现了眼脸浮肿、精神烦躁,胸痛,气促、口唇发绀,急来医院,当值医生判断患儿为过敏性休克,立即采取抢救吸氧、心电监护、抗过敏休克、扩容等抢救措施。

情况仍然不容乐观。经抢救后仍见烦躁、口唇发绀等症状,监测血氧饱和度为70%~85%,床边胸片考虑心功能不全,间质性肺水肿。

考虑到患儿目前仍存在血压不稳定、肺出血未控制等情况,病情仍十分危重,谨慎的当地医生担心患儿出现问题,赶紧通过医特专家中心的远程会诊系统申请了会诊。

医特专家中心考虑到广东省人民医院PICU的区长郭予雄主任在小儿急危重病的抢救、特别是针对小儿呼吸机的应用有十分丰富的临床经验,立刻请他通过互联网和肇庆市人民医院进行远程会诊。

在详细了解病情后,郭主任认为肇庆医生当前的诊断及处理措施正确,并对后续监测及对症处理给予指导意见。

会诊为后续的规范治疗奠定了基础,也给肇庆当地医生吃了一颗定心丸。经过治疗后,小康康顺利脱离了生命危险,并在入院第2天清醒并成功脱机拔除气管插管。

郭主任指出,与其它型休克不同,过敏性休克会发生急性喉头水肿、气管痉挛、肺泡内出血、非心源性高渗出性的肺水肿等,救治不及时患者会因喉头堵塞窒息而死亡。

在住院期间,小康康经历了出血、心衰、休克等重重难关。所幸在医院各级及医特专家中心的协调下,经过多科室的联合协作和医护人员精心的治疗和护理,最终战胜了死神,关上了潘多拉之盒。

目前医特专家中心的远程会诊室可以请省级专家与多个地级市医院进行对接。专家能通过视频指导临床治疗,有会诊要求的病例可实现面对面的病例讨论并于30分钟内响应。

它的成立更多的保障了危重患者的及时救治,盘活了稀缺的省级专家医疗资源,促进了各级医院的共同发展,为广大人民的身体健康保驾护航!

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