原创 【就诊指南】如何把握脑瘫孩子的治疗最佳时间?
2020年01月20日 【健康号】 常崇旺     阅读 7913

在分析脑瘫康复治疗之前,我们先来了解一下脑瘫为什么会发生。这主要基于两个方面的原因:

在分析脑瘫康复治疗之前,我们先来了解一下脑瘫为什么会发生。这主要基于两个方面的原因:

一是婴儿自身因素

一般来说,婴幼儿体重比较的低,尤其是早产儿;先天性异常,也就是脑发育不正常,四肢体先天性异常等都是引起脑瘫疾病的根本原因。

二是母亲方面因素

婴幼儿发生脑瘫的原因还在于缺血缺氧,这是常见的小儿脑瘫发病原因。那导致缺血缺氧的因素都有哪些呢?

首先,就是母亲的原因,像母亲怀孕期间出现高血压、贫血、吸毒和药物过量等;还有就是胎盘的原因,像胎盘早剥、前置胎盘等;

再次,就是脐带血流受到阻断,像脐带脱垂、压迫等;最后就是在分娩过程中出现异常的情况,像手术产等。

当然,也许以上这些都注意到了,仍然难以避免脑瘫患儿的降生,此时就要牢记一点:越早发现患儿则其康复效果越好。

那么,如何做到这一点呢?首先,每一位新生儿家长都要为自己的宝宝进行新生儿定期体检,检查中往往能够发现脑瘫的一些迹象。另外,作为家长来说在宝宝生长发育的过程中,一定要密切关注每一个细节,因为脑瘫症状往往就隐藏其中,万不可掉以轻心,一般来说脑瘫宝宝到了到了婴儿期会出现智力运动发育落后等表现,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。

在脑瘫早期发现早期诊断的基础上,我们更要强调早期治疗。因为研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强。如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助。如果能在6个月内早期发现、早期治疗,大部分的脑损伤儿经过综合性康复治疗后,均能达到正常化或基本正常化。

0~3岁是人类一生中大脑发育的黄金阶段,是大脑发育的快速期和成熟期,并且具有显著的可塑性和代偿功能。当孩子不断生成时其大脑的功能也会随之同步发展,所以抓住0至3期的脑瘫早期康复很重要。

在脑瘫早期康复过程中一定做到针对关键问题开展治疗。对脑瘫儿童来说,他们主要存在主动运动受限、肌张力异常及反射异常等方面的问题。很多患儿丧失运动的随意性、控制能力,出现不自主、无功能意义的徐动,粗大、异常的运动模式取代了协调、精细的分离活动。运动发育滞后,如不会翻身、爬行、坐站和行走。

总之脑瘫康复是一个长期、复杂的过程,必须持之以恒,切忌中断。康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好,即使接受手术治疗的病人,术前、术后康复训练也很必要。


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