原创 肺癌规范化治疗和全程管理:以患者为中心的多学科综合治疗...
2020年07月03日 【健康号】 徐嵩

肿瘤的多学科治疗(MDT)是国外标准的治疗模式,国内一些大中心也学习这种模式,定期举办各种MDT讨论。笔者曾走访美国梅奥诊所,麻省总医院,芝加哥大学医院等美国知名医院和癌症中心,也曾和日本,韩国,香港、台湾的医生交流,发现我们国内很多医院在肿瘤,特别是肺癌的MDT多学科讨论和治疗方面,并没有做的非常好。很多肺癌患者和家属经常会遇到一个窘境,辗转好多医生,却被告知不归自己负责,弄得患者和家属不知道自己应该去哪个科室看病;好不容易找到一个医生,却可能只按照自己的想法给予患者并不全面和规范的治疗,即所谓的“头疼医头,脚疼医脚”。当自己治不了了,再“扔”给其他科室,往往也错过了最佳的治疗时机。天津医科大学总医院肺部肿瘤外科徐嵩

图:徐嵩医生在美国Mayo Clinic临床学习

肺癌的治疗绝对不是单打独斗,而是需要肺外科,肿瘤内科,放疗科,介入治疗科,呼吸科,影像科,病理科以及基因和分子诊断中心等共同参与管理的过程。一旦患者已经发生转移,还需要神经外科,泌尿外科,普外科,骨科等相关科室参与治疗。同时,由于肺癌多为老年患者,常伴有各种基础疾病,如冠心病,高血压,糖尿病,肾病等,因此还需要其他内科科室的协助管理和保驾护航。所以,肺癌患者不是同一个治疗方式,而是需要根据患者的不同情况,经多学科讨论后给予个体化的治疗方案。任何一个医生的治疗选择可能会由于其临床经验和经历背景等具有一定局限性,给予患者的治疗可能缺乏客观性和准确性。肺癌多学科讨论的模式,可以极大减少个人的局限性,而给予患者最规范的治疗方式和最大的临床获益。

图:Schema for a comprehensive BATTLE strategy against all stages of carcinogenesis, from advanced malignancy to premalignancy (precancer) , 引自The BATTLE to personalize lung cancer prevention through reverse migration. Gold KA et al. Cancer Prev Res (Phila). (2011)

天津医科大学总医院是天津最大的三甲综合医院,多学科综合治疗是我们的优势。我们多学科团队是一群有担当,有情怀的肺癌和相关领域领域的中青年专家。团队的初衷是给予患者最规范的治疗和全程个体化管理模式。希望我们经治的患者,不但活得长,而且活得有尊严,有品质,这是我们的目标。

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