一年一度的LINNC（Live Interventional Neuroradiology & Neurosurgery Course）是欧洲最重要的神经外科和神经介入大会之一，被欧盟医学会授予17个学分。2014的LINNC 6月23日到25日在巴黎举行，本次大会的与会代表近800人，全球颅脑血管疾病专科医师积极参与。大会的会场设置在巴黎市中心卢浮宫内，如同博物馆内的藏品，大会传达的最新知识和理念同样内涵丰富，值得细细评鉴。

LINNC最大的亮点在于“Live”,今年参与卫星手术转播的单位有法国巴黎第七大学BEAUJON医院、法国Montpellier大学Gui de chauliac医院、瑞士日内瓦大学医院、芬兰赫尔辛基大学中心医院、中国北京宣武医院、巴西圣保罗大学Sirio Libanes医院、巴西圣保罗Albert Einstein医院以及智利圣地亚哥神经外科中心。欧洲、美洲及亚洲的8各团队带来了21场手术转播，均取得了满意的效果。选择的病例既有动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞的介入治疗，也有动脉瘤、动静脉畸形的开颅手术。会场的演示效果相当出色，可以同时播放手术实况、术中手部特写、病情介绍幻灯，此外部分手术加入Goolge眼镜技术让与会者感受术者的视野。

      会议的形式除了手术实况转播外，还有7堂讲座、10个病例讨论及2场沙龙论坛，值得一提的是互动环节做的相当好，除了传统的现场提问，还有Facebook群上的提问及专题投票。大会组织者和主持人Moret、Mawad、SPELLE、CHAPOT和NIEMELA等人都是在欧洲和美国享有盛誉的临床神经介入和神经外科医生，经常是国内会议中的座上宾，大师间的头脑风暴带给我们的是知识与经验的分享。在本届巴黎LINNC大会上，本人非常有幸得结识了来自宣武医院、长海医院、北京医院、德济医院的各位同行，并在会场同全球专家讨论了儿童颅脑动静脉畸形（AVM）的治疗，展现了复旦大学儿科医院的风采。

      颅脑血管疾病的诊治进展离不开尖端医疗器材的迅猛发展，本届大会中对于动脉瘤的治疗着重介绍了最新的密网支架Flow diverter stents和动脉瘤囊内栓塞系统WEB，通过手术演示让大家有了直观的感受。当然对新事物的接受还是很客观的，专家们详细比较了单纯弹簧圈或者球囊辅助弹簧圈治疗动脉瘤的临床随访结果，讨论了不同治疗方案的选择。       

本次大会期间有幸观看了芬兰赫尔辛基大学神经外科的Juha大师的两台手术，分别是开颅手术治疗颈内动脉-大脑中动脉单侧多发动脉瘤夹闭术以及小脑半球AVM栓塞后II期切除术。两台手术用时极短，大师对血流动力学的深刻理解、娴熟细致的手术技巧、果断自信的判断都给我留下了极深的影响。虽然神经介入进展飞快，但是扎实的开颅手术素养会帮助加深对疾病的理解，为病人提供正确优化的方案，提高手术风险管控能力。此外对于大脑深部缺乏良好入路动脉的AVM，瑞士日内瓦团队给出了满意的答案-经颅脑静脉逆向栓塞术。他们通过双导管技术超选进入引流静脉后，弹簧圈栓塞部分静脉降低流量后，在其近端注射9%Onyx栓塞剂，通过弥漫漂移对Nidus完美栓塞。这例手术的理念和步骤，可重复性高，为国内此类病人的治疗带来了希望。巴黎之行仰取俯拾，定能提高儿童颅脑血管疾病诊治水平。