胸闷憋气的常见原因有哪些?
2020年02月22日 【健康号】 刘国生

胸闷憋气医学通常称为呼吸困难,是一种呼吸异常不适或费劲的主观感觉。健康人在剧烈活动(如跑步、上楼等)时也有呼吸困难,这是属于生理性的。医学上所说的呼吸困难则侧重于病理性的,如在休息或不引起呼吸困难的轻微体力活动时。引起呼吸困难的原因很多,有的时候不容易达到及时诊断,治疗效果不佳,增加患者的痛苦,甚至发展到呼吸衰竭和心力衰竭等严重程度。因此,对于原因不明的呼吸困难应引起高度重视,及时就医,得到正确诊断与治疗。

引起呼吸困难的原因概括气道可分为:呼吸系统疾病、心血管系统疾病、中毒、血液病、神经精神疾病以及肌肉疾病等。

 

一、呼吸系统疾病

1.上呼吸道疾病:咽后壁脓肿、喉及气管异物、喉水肿和喉癌等

2. 感染性支气管与肺部疾病:急性气管-支气管炎、肺炎、肺结核
3. 过敏性支气管与肺部疾病:支气管哮喘、职业性哮喘、花粉症

4. 肺部恶性肿瘤

5. 慢性阻塞性肺疾病(主要指慢性支气管炎和阻塞性肺气肿)

6. 弥漫性间质性肺疾病:临床分为继发性(如多种已知原因引起的,像类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等)和特发性(指目前不明原因的)

7. 肺不张、气胸、胸腔积液等

8. 纵膈疾病:纵隔炎、纵隔肿瘤及囊肿、纵隔气肿

9. 脊柱胸廓疾病:如脊柱畸形

10. 肺血管疾病:肺血栓栓塞症(俗称肺栓塞)和肺水肿(如高原反应)

11. 睡眠呼吸暂停综合症(俗称打呼噜)

 

二、心血管系统疾病

包括种冠心病、风心病、先心病、心肌病和心肌炎等

 

三、中毒

CO中度、氰化物中度、亚硝酸盐中度等

 

四、血液病

贫血、失血性休克、高铁血红蛋白血症

 

五、神经精神与肌肉疾病

1. 神经疾病:脑外伤、出血、脑炎、脑膜炎

2. 精神疾病:焦虑综合症、更年期综合症和癔病等

3. 肌病疾病:膈肌麻痹、重症肌无力、运动神经元病等

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