为什么会得多囊？多囊是不是不治之症？多囊会不会不孕？

原创为什么会得多囊？多囊是不是不治之症？多囊会不会不孕？

2019年12月13日【健康号】赵洪波阅读 16301

随着生活水平提高，确诊多囊的女性越来越多，那么下面就多囊的常见问题逐一解答

1.为什么会得多囊？

实际上，目前多囊的发病原因并不完全清楚，遗传及环境因素在该病的发生中有重要作用，但是具体发病机制不清楚。

多囊的发病有遗传因素，也就是说，妈妈得了多囊，女儿也容易得。但是只是容易得，并不是绝对会生多囊！另外，多囊并不是恶性疾病，不需要怕后代有多囊的问题，就不生育了哦。的确有些病人确诊多囊后，怕自己的后代也会有多囊，因而决定不生育，这是完全没有必要的。

一句话总结：多囊发病原因不清楚。但是请注意，过多的高热量食物摄入，“营养过剩”会导致或者加重多囊的问题！多囊的女性如果体重有显著增加，多囊的问题会变得严重，这是毫无疑问的！

“营养过剩”会加重多囊！

有些多囊且不孕的女性，本身备孕状态，想生个健康宝宝，每天山珍海味的各种营养品补充，结果长个十几斤或者二十几斤的重量，多囊的问题会越来越严重；另外有些多囊的女性月经量少，有些女性认为自己缺乏营养，于是愈发补充，结果越补，排卵越差，月经越少，这都是南辕北辙。

2.多囊是不是可以治愈？

多囊目前无法治愈，一旦正规医院确诊，即是终身性问题。

多囊的诊断，需要结合月经、性激素、多毛及痤疮等综合诊断，并不是卵巢上看到卵泡多一点，度娘搜索一下，就确认自己得了多囊，多囊诊断需要医生综合判断！

多囊无法治愈，听起来有些让人绝望，但是生活方式的调整和适当的用药可以很好改善多囊带来的症状，病情甚至大部分缓解与正常女性无异！因此没有必要因确诊多囊而抑郁哦！

3.得了多囊是不是就不孕了？

多囊的女性大多有排卵的问题，因此怀孕会比正常女性更困难一些，但是大多数多囊的女性通过适当的治疗可以正常怀孕。

4.多囊会给自己带来哪些危害？

（1）月经紊乱，内膜病变及内膜癌风险增加。

多囊的女性往往月经紊乱，表现为：要么几个月不来，甚至长期闭经；要么天天来，月经淋漓不净。这都是由于排卵不规则，激素水平紊乱造成的。有些女性，月经半年甚至一年不来，觉得刚好省事方便，索性不去理会，这是完全错误的。

月经是子宫内膜定期剥脱，月经的定期来潮，可以预防子宫内膜过度增生而导致的子宫内膜病变及子宫内膜癌。多囊女性因为月经的紊乱，容易患内膜疾病甚至内膜癌！

多囊女性的月经紊乱，是长期的，甚至是终身性的，因此要有长期调整月经的理念。如果月经超过2个月不来，需要医院就诊用药让月经来潮。

（2）多囊女性罹患糖尿病风险增加

大多数多囊的女性伴有血糖的问题，随着年龄增生患糖尿病的风险显著增加，尤其是家里有直系亲属有糖尿病，因此，对于，多囊且有家族史的女性，我会建议抽血查血糖和胰岛素，了解目前的情况。如果血糖和胰岛素有问题，及早纠正，预防十年或者二十年以后的血糖的问题。

记得看到我的病人就诊后评论投诉，说女儿确认多囊，抽了好多管血，来检测血糖，认为完全没有必要。但实际上，对于诊断多囊，并且有肥胖或糖尿病家族史的病人，检查血糖和胰岛素是非常有必要的。早期发现血糖异常的苗头，早期干预及纠正，可以有效预防以后糖尿病的发生。如果不知不觉间，血糖的问题已经非常严重，医生的治疗手段少了。

就像一幅漫画描述的：河的下游，医生每天拼命地从河里在打捞病人，千辛万苦好不容易捞上来，病人也是奄奄一息；而河的上游，病人成群成群地往河里跳。实际上，疾病的预防远远比治疗更加重要！

（3）多囊女性因排卵问题易不孕

多囊女性因为排卵稀发或者不排卵，容易出现不孕；另外，由于雄激素高和血糖问题，出现胎停和流产的风险增加，孕期妊娠糖尿病及产科并发症的风险增加。

因此，已经确诊多囊的女性，在备孕前需要医院就诊检查性激素水平，如果有明显的问题需要纠正以后再备孕。如果备孕过程中，发现排卵障碍，可以就诊用药促排，帮助怀孕。

不过乐观地说，大多数多囊的女性适当用药试孕后都可以获得成功的妊娠，拥有健康的宝宝。

所以确诊多囊需要积极治疗，保持乐观心态！

5.多囊怎么治疗呢？

（1）体重超重的女性需要首先减重，适当运动！避免油炸及高热量食物摄入！

体重超重的女性需要减重！减重！减重！相当一部分超重多囊的女性，减轻体重后，月经可以恢复规律，排卵恢复，很快正常怀孕。这不是我的一家之言，而是很多大量人群的医学研究资料证实，所以要认真去做。

“管住嘴，迈开腿”才是多囊最有效的治疗方式！

生活方式调整在多囊的治疗中是非常非常非常重要的，改善生活方式可以显著改善多囊的问题；相反，如果不改善生活方式，仅依靠药物，停药后多囊的问题仍会“卷土重来”。

（2）保持月经规律

目前调理月经，有黄体酮，口服避孕药及中药等等，均可以做选择，当然具体选择哪种药物，还需要医生根据月经紊乱的具体情况判断。

（3）检查血糖及胰岛素

如果已经查出血糖及胰岛素问题，可以药物纠正，同时配合生活方式调整。这也很重要的，血糖问题的改善，能够促进排卵恢复，促进规律月经来潮。这就是为什么有些多囊的病人服了一段时间的二甲双胍，月经就规律很快怀孕的原因。

（4）备孕前检查性激素，有问题及时纠正

如前所述，雄激素高影响排卵，增加流产及胎停的风险，因此，如果有问题，需要用药纠正后再备孕。不然匆匆忙忙促排，促排效果不好，也容易出现胎停等问题。

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