帕金森患者如何锻炼,可以生活的更好?
2018年01月16日 【健康号】 赵金坤     阅读 14621

保障安全非常重要,对于早期的帕金森病患者可能问题不大,但对于中晚期患者就非常要小心,锻炼时最好能有人看护,做不到的话要尽可能做好防止跌倒等意外的防护。

  帕金森患者如何锻炼,可以生活的更好?


  帕金森病与锻炼

  帕金森病的患者主要的临床表现是运动障碍,动作慢、抖动、肢体僵硬感。


  不少病人因为担心自己的平衡感差、行动不变,自从诊断为帕金森病后就基本呆在家中,尽可能少活动,以减少跌倒等意外的风险。


  也有些患者自刚刚诊断帕金森病后,希望通过强化的锻炼将病情所造成的运动功能衰退补偿出来。那么,帕金森病的患者到底需不需要锻炼?如果需要的话,如何运动比较合适呢?


  帕金森病的患者如何运动

  首先,帕金森病的患者在保障安全的前提下应该要持之以恒适度锻炼。


  保障安全非常重要,对于早期的帕金森病患者可能问题不大,但对于中晚期患者就非常要小心,锻炼时最好能有人看护,做不到的话要尽可能做好防止跌倒等意外的防护,如慢跑时可以用有四点支撑带滑轮的助行器,跑步机上慢跑时在上方要悬吊保护带,下端绑在身上,防止跌倒。


  坚持适度锻炼对帕金森病有好处,这已经不再是原来停留在猜测或者直觉的阶段,有多项临床试验已经验证其作用,除了各项临床功能评分改善外,甚至在脑功能显像上也显示出锻炼对多巴胺神经元的益处。


  锻炼还能提高美多芭等多巴制剂治疗帕金森病的功效。美国神经科医师协会也证实建议将锻炼列为帕金森病的基本辅助治疗。


  帕金森患者运动方式

  运动方式包括有氧锻炼包括中小运动量的耐力锻炼,户外慢跑或者跑步机上慢跑等,伸展锻炼,如:广播体操中的一些伸展运动动作,和一些力量锻炼,如:利用哑铃等器械所做的力量锻炼。


  另外,由于太极拳对锻炼平衡感有益,因而也被推荐。


  事实上,目前并无统一的针对帕金森病的锻炼方案,到底进行哪种锻炼方法可因人而异,根据个人家庭实际情况和个人喜好而定。


  帕金森患者步态锻炼

  大多数帕金森病患者都有步态异常,轻者表现为拖步,走路抬不起脚,同时上肢不摆臂,没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲,转弯和过门坎困难。


  步态锻炼时要求患者双眼直视前方,保持身体直立,上身一定不要前倾。起步时脚要尽量抬高,跨步要尽量慢而大,脚着地的顺序是先足跟再足尖,两臂在行走时自然的前后摆动。


  关键是要“高抬腿,大跨步”。练习时最好有人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。


  病人在练习行进中,可能会出现“冻僵现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法:首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再重新开始起步。可以在脚的前方每一步的距离划一条标志线,就象公路上的斑马线,每走一步要跨过一条线,作为行走锻炼的提示。


  运动和锻炼对于帕金森病患者有益,这个观点已经深入人心。但经常有帕友会有疑问,有时身体活动不便,锻炼会感到很疲惫,到底锻炼多长时间适宜呢?


  规律运动可改善帕金森病患者运动能力及生活质量

  研究发现,那些每周至少进行2.5小时的身体活动的帕金森病患者(只要在随访中能坚持每周锻炼2.5小时),他们与健康相关的生活质量(HRQL)下降及运动功能的降低的情况较那些运动不到2.5小时的患者更为缓慢。


  所以锻炼不分先后,研究人员号召帕友可以从今天开始,坚持下去,就能改善生活质量和运动能力。


  每周增加30分钟的运动对晚期帕金森病患者有益


  晚期帕金森病患者多多锻炼是很重要的。现实情况是患者运动障碍越严重症状就越严重,参与活动和锻炼也越受限。研究发现患病程度更严重的患者每周锻炼时间增加30分钟会受益最多。


  研究结果显示,不论做什么运动,都比久坐好。锻炼不分先后,帕金森病患者应当找到自己喜欢的运动类型,坚持每周2.5小时锻炼,症状严重的晚期病人更应该动起来,其获益更多。

来源:北京军颐中医医院

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