原创 125、胆囊结石有哪些征兆提示癌变风险较高?
2024年08月06日 【健康号】 孙平     阅读 119

许多胆囊结石的患者因为恐惧、害怕手术风险或者担心切除胆囊后正常生活受到影响,不愿意切除胆囊,尤其是没有任何不舒服的患者。
但无论如何,需要每年复查彩超,按照最新版的《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》,胆囊癌危险因素包括:胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚(≥3毫米)、胆囊肿瘤 性的息肉等;因此,如果肝胆彩超有以下征象,胆囊癌的风险增加,建议还是早做手术:
第一、胆囊萎缩变小,这种胆囊本身已经没有储存胆汁的功能;
第二、胆囊充满型结石,就是胆囊里面只有石头,没有胆汁,这种胆囊也已经没有功能;
第三、瓷化胆囊,往往是充满型结石,且再此基础上,胆囊慢性炎症更严重持久,导致钙化,癌变风险极高;
第四、胆囊壁厚3mm以上,肝胆彩超可以对胆囊壁的厚度进行准确测量,如果越来越厚,说明慢性炎症较重较久,癌变风险也直线上升;
第五、合并肿瘤 性的息肉;
第六、在随访的过程中,出现胆囊壁的局限型增厚,因为胆囊癌早期也是局部越长越大,表现为局部增厚,局部增厚超过10mm甚至需要快检,因为已经无法排除胆囊癌;
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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孙平
副主任医师/硕士生导师
华中科技大学同济医学...
肝胆外科[普]
擅长肝胆胰系统恶性肿瘤的综合治疗:局部(手术切除/TACE/HAIC/钇90)联合靶向免疫... 更多
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