原创 71岁李大伯患“双癌”,凭什么“逆袭”成功?
2022年01月14日 【健康号】 傅传刚     阅读 8302

71岁李大伯患“双癌”,凭什么“逆袭”成功?

同时患了直肠癌和前列腺癌!


李大伯躺在病床上,怎么也想不明白?2个月前子女孝顺他,送了他一张体检卡 ......医生告诉李大伯可能同时患了直肠癌和前列腺癌?


李大伯不敢相信?他赶紧带着报告单到当地医院求诊。盆腔MR显示直肠下段肛管癌可能,前列腺左侧移行带异常信号结节。种种迹象均表明李大伯很可能罹患了癌症,而且同时患上了两种癌,遇上这件像中奖一样难的倒霉事?医生给予2次新辅助化疗方案,不建议手术。李大伯虽然平时不咋看病,但是医生不开刀这道理也有点懵......莫不是晚期开不了?

李大伯犹如晴天霹雳,抱着一丝希望,通过网络查询转诊到了同济大学附属东方医院,慕名找到傅传刚教授特需门诊。

入院后,很快完善了各项检查。指诊查体,直肠前壁齿线上1cm触及2.0*2.0cm片状结节样肿物,前列腺饱满。结肠镜所见,齿线上见4.0*3.0cm大小片状绒毛样病变。


肠镜照片、MRI影像

MRI检查,未见远处转移。考虑同时性双原发癌可能?目前李大伯直肠癌占主要因素,肿瘤位置比较低,就在齿线上2cm,讨论后决定先行经肛门局切,术后进行病理和基因检测,并对前列腺穿刺,明确性质是否为转移灶。

煎熬的一周后,病理基因检测和穿刺进一步检查确定,证实了李大伯患了罕见的同时性多原发癌。

同时发生两种癌症?——多原发癌?

多原发癌是指一个人同时或先后发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤,又称为重复癌。多原发癌症的发病率国内不常见,国外经常被报道。

多原发性癌症的致病原因?

MDT讨论

MDT讨论

傅传刚教授马上组织MDT讨论,请泌尿外科、肿瘤科等各科专家进行会诊,傅传刚教授表示:这两种癌都为原发癌,预后比较好,还有手术治疗的机会。对于高龄老人、两个部位的肿瘤、手术时间长、出血风险大等众多因素无疑大大增加治疗难度,手术风险也倍增,与李大伯与家属充分沟通后,他们表示理解并配合治疗。遂决定择期行直肠癌+前列腺癌联合手术。

术中照片

11月24日,李大伯的手术难度极大,极考验术者的专业度、协作能力和耐力体力,经过5个小时的鏖战,在多学科团队的全程“守护”下,傅传刚教授与泌尿外科专家联合为李大伯实施了“双癌”手术。术后,李大伯转至重症监护病房密切观察和治疗,以防术后并发症的发生,3天后成功转入普通病房。


术后查房

目前,李大伯病情平稳,已出院并开始接受早期康复治疗。

傅传刚教授表示:我科多学科合作成功精准微创切除邻近脏器双原发癌已非首例,这也是充分体现了我院综合医疗水平!

最后傅教授呼吁:对于40周岁以上的人,一定要做一次肠镜检查,对于有肠癌家族史的人定期筛查,更应该提早定期做肠镜检查,尽可能早发现早治疗。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传