原创 儿童颅咽管瘤的症状表现特点
2019年09月19日 【健康号】 赵天智     阅读 8205

儿童颅咽管瘤的症状表现特点

  儿童颅咽管瘤是儿童最常见的颅内先天性肿瘤,目前以手术切除为主,对多数肿瘤术后可辅助放射治疗恶性胶质瘤可用化疗或免疫治疗。在我国人群中颅咽管瘤发病率占全部颅内肿瘤的4.7-6.5%,其中70%为15岁以下儿童,儿童颅咽管瘤首发症状表现为视力下降,极易误诊。儿童颅烟管瘤有七种主要发病症状及表现:

  1、视力视野改变

  以视力视野障碍为首发症状,约占颅咽管瘤的60-80%。由于肿瘤对视觉通路压迫部位不同,临床上表现为不同的视野缺损,复视及眼球内斜视,由于视交叉受压,出现两眼外侧偏盲,一侧视交叉与外侧膝状体之间的一段受压可产生同向性偏盲,压迫一侧视神经可产生单眼视力下降或失明。

  2、颅内压增高

  主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。临床上表现为慢性头痛、烦躁、易怒、淡漠、嗜睡、头疼、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视、颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者可有颅缝裂开、头颅增大,叩之呈破壶音。

  3、内分泌紊乱

  在颅烟管瘤病人中三分之二者出现内分泌紊乱症状,比如多饮多尿、发育延缓、身材短小,男性青少年发病者性器官可不发育,第二性征缺乏。

  4、意识变化

  部分患儿出现意识障碍,表现为淡漠、嗜睡,少数可出现昏迷,可能是由于丘脑下部受损,及由于脑疝发生致使中脑受压所造成的。

  5、视神经乳头改变

  由于颅内压增高,患儿出现视神经乳头水肿,时间长则产生视神经萎缩,视力下降以至失明,肿瘤直接压迫视神经则产生原发性视神经萎缩。

  6、癫痫发作

  7、发热

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