它是我国癌症中的头号杀手,为什么偏爱中国人?
2018年11月20日 【健康号】 长沙珂信肿瘤医院     阅读 8875

为什么如此偏爱中国人?

全国肿瘤登记中心统计,全国肺癌每年新发病例约70.5万,死亡50余万例。在过去的这些年中,大约每15年,我国肺癌患者人数就会增加近一倍。如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌患者将达到100万,成为世界上第一肺癌大国。


为什么肺癌如此偏爱中国人?


中式烹饪,被忽视的油烟


煎、炸、爆炒等高温重油的烹饪方式是中餐的一大特色,让食材更美味的同时,也带来了油烟的问题。

相信很多厨师和主妇做完饭都会出现,没有食欲,渴、头晕、恶心的症状,这些症状俗称醉油综合征,罪魁祸首,就是做饭时的油烟

醉油综合征虽然是一类不舒服症状的俗称,不是一种真正意义上的病,但烹饪产生的油烟中往往含有大量的可吸入颗粒和有毒有害物质,潜在着更大的健康威胁。


长期置身油烟的环境中,不仅会加重呼吸系统疾病的症状,还会诱发哮喘、炎症,增加心脑血管病和癌症的发生率,特别是女性受烹饪油烟的影响就更大。


二手烟,吸入量占全世界 2/3


中国每年死于二手烟导致疾病的人超过 10 万,相当于一个小城市从地图上抹去了。


中国烟民有 3 亿,每天至少一次暴露于二手烟的人有 7.4 亿(其中有 1.8 亿是儿童),大概吸入了全世界 2/3 以上的二手烟。


二手烟吸入量不存在安全水平,吸入即有害。


按体重比例换算,儿童比成年人要呼吸更多的空气,从而会吸入更多的污染物。也就是说,同样二手烟的环境,儿童会吸入更多的二手烟,受到更大的危害

 

据世界卫生组织评估:


二手烟导致 20 万~100 万患哮喘病的儿童发病次数增加、症状加重;


8 岁以下儿童因为吸二手烟造成呼吸道感染的共有 15~30 万人,其中有大约 1.5 万需要住院治疗;


每年约有 1 900~2 700 例的婴儿猝死综合症,被认为与二手烟有关;


烟雾长期刺激咽鼓管,被动吸烟的儿童更容易出现中耳炎。  


雾霾,特有的中国红


2016 年 9 月 27 日,世界卫生组织(WHO)发布了全球空气污染地图。


图片中的绿色代表PM2.5在 10 微克以下,黄色为 11~15,深黄色 16~25,橙色为 26~35,红色为 36~69,深红色为 70 以上。中国的 PM2.5 水平,一片红。

 

虽然雾霾和肺癌关系尚不十分清楚,但雾霾中含有致癌物是毫无疑问的,且与吸烟、甲醛等归为同一类。


早期症状不明显

这些症状要留心


肺癌,它高居全球癌症首位,很多病人认为肺癌一定会有咳嗽、咳痰和痰中带血的表现,其实这样的观点并不正确。


肺癌早期症状不明显,容易被误诊、漏诊,只有当肿瘤比较大,对周围组织的侵犯较多或出现远隔脏器转移时,才会有较为明显的症状。而肺癌所致的咳嗽、咳痰等症状又与一般呼吸道疾病的症状相似,容易被人们忽视。


所以,除了我们常见的咳嗽、咳痰和痰中带血外,当出现下列症状时你一定要留心,有可能,这些就是肺癌的前兆!


发热

提到发热,大家的第一反应,是不是感冒了,病毒感染或者细菌感染,其实肺癌组织坏死也是可以引起发热的,我们称之为癌性发热,另外肺癌常常导致阻塞性肺炎,这也是引起发热的一大重要原因,这个时候,使用抗生素往往效果不佳。


体重下降

消瘦是肺癌常见症状之一,特别是肺癌晚期,由于肿瘤消耗所致食欲减退,可表现为恶病质。


 声音嘶哑

肺癌可直接压迫或转移致纵隔淋巴结,进一步压迫喉返神经(多见左侧),导致声音嘶哑。


 吞咽困难

肺癌直接侵犯或压迫食管,可引起吞咽困难,也可引起气管-食管瘘。


上腔静脉阻塞综合征

上腔静脉被转移性淋巴结或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流均可引起上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,患者常诉领口进行性变紧,可在前胸壁见到扩张的静脉侧枝循环。


Horner综合征

肺尖部肺癌可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,肺癌也可压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间明显。


以中枢神经表现为首发症状

肺癌颅内转移可引起颅内压增高,导致头痛、恶心呕吐、精神状态异常、癫痫发作、偏瘫、小脑功能障碍、定向力和语言障碍,此外还可有脑病,小脑皮质变性,外周神经病变,肌无力等表现。


骨痛和病理性骨折

肺癌转移至骨骼可有全身骨痛,病理性骨折。大多为溶骨性病变,少数为成骨性。侵犯上、下肢长骨远端,也可引起杵状指(趾)和肥大性骨关节病。


以消化道表现为首发症状

肺癌可转移至胰腺,从而表现为胰腺炎症状或阻塞性黄疸,也可转移至胃肠道,引起腹痛,呕吐,便血,肠梗阻等临床表现。


胸痛

肺癌可导致难以描述的胸痛或钝痛,若肿瘤位于胸膜附近,则产生不规则的钝痛或隐痛,在呼吸时加重,肿瘤也可压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。


气短或喘鸣

肿瘤向支气管内生长,或转移至肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突或引起部分气道阻塞时,可有呼吸困难、气短、喘息,偶尔表现为喘鸣,听诊可发现局限或单侧哮鸣音。


 其他罕见症状

肺癌还有可能导致男性乳房轻度发育,导致颜面部及上肢躯干潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,皮肤瘙痒等。


肺癌之所以难治,主要是因为发现得晚,大约70%—80%诊断时即处于进展期,无手术机会。如果能够早期发现,经过规范化的外科治疗和综合治疗,肺癌患者5年生存率可达50%以上,其中早期的肺癌患者的5年生存率可以达到80%—90%。所以早诊早治非常重要


建议40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应每年进行一次肺癌筛查。对于健康人群,也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、远离室内外空气污染,争取从病因上预防肺癌。


检查方法:

低剂量螺旋CT


检查间隔:


高危人群:40岁以上应每年做一次低剂量螺旋CT。若有长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状,应尽快检查。


健康人群:男性50岁、女性55岁时应每年筛查一次。

转自天津医科大学肿瘤

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