嗅觉是人用鼻子辨别气味时所产生的感觉，是通过健康的嗅神经来完成各种气味到达大脑后的生理功能。

      嗅神经是嗅觉上皮穿过鼻窦筛板到鼻腔内嗅球的神经纤维，嗅觉能力是嗅神经细胞的特性。

      鼻黏膜、嗅球、嗅丝、或者大脑中枢神经系统，任何一个环节（传导系统、或者神经系统）受到伤害，都可能出现嗅觉障碍。

      第一、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎和变应性鼻炎（过敏性鼻炎），常常会由于鼻粘膜的急慢性炎症而造成嗅神经细胞功能损伤，从而出现嗅觉障碍，位居第一。其中伴有鼻息肉的鼻炎、鼻窦炎患者，患有嗅觉减退和失嗅的风险更大。过敏性鼻炎久治不愈者，也常见嗅觉障碍。这些都属于传导性嗅觉障碍。

      第二、各种感冒、上呼吸道感染导致的嗅觉障碍，位居第二。以病毒感染为首要原因，病毒性感冒、上呼吸道感染后嗅觉障碍可以表现为嗅觉减退，嗅觉倒错等。也属于传导性嗅觉障碍。

      第三、老年痴呆、脑血管病后遗症、或者糖尿病合并症、或者摔跤、事故、头部外伤、或者长期服用激素类药物等导致的嗅觉障碍，位居第三。脑部肿瘤压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害，严重者嗅觉丧失。帕金森患者的脑内病变可波及嗅觉中枢，因此对嗅觉功能有重要影响，表现为嗅觉障碍。老年性痴呆患者在神经退行性病变的过程中，可首先波及嗅觉中枢，引起嗅觉障碍。

       其他、过度减肥、营养缺乏，如缺乏叶酸、维生素B12等也可引起鼻黏膜受损，造成嗅觉下降。这些都属于神经性嗅觉障碍。

      常规检查包括：１.耳鼻喉科鼻内镜检查、鼻窦部CT及嗅觉检查。2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮、微量元素。3.头颅底部X线排片、头颅CT及MRI检查。4.脑脊液检查。5.胸透、心电图等。

      嗅觉障碍的种类较多，不同种类用药不一样，需要医生根据本人具体情况选择合适的药物治疗。

      急慢性鼻炎、鼻窦炎患者应积极控制炎症，促使鼻腔恢复通畅，嗅觉一般也会随之恢复；由下鼻甲肥厚引起的鼻腔阻塞在部分切除下鼻甲后，嗅觉障碍将得到部分改善。中药通窍鼻炎颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、欧龙马口服滴剂、玉屏风颗粒以及滴通鼻炎水、或者鼻通宁滴剂滴鼻，对各种鼻炎引起的嗅觉障碍，有一定效果。其他常用药物包括糖皮质激素、甲钴胺胶囊、银杏叶片、维生素维生素A、维生素B1、维生素E等。

      在医生指导下，运用中药辨证论治，提高免疫力，较少感冒次数，也是彻底治疗嗅觉障碍的好方法。

      鼻息肉、鼻部肿瘤、脑部肿瘤等原因导致的嗅觉障碍，手术治疗也是有效地治疗手段。

      中药汤药口服加熏鼻、鼻部周围穴位按摩的特色疗法值得关注。

      配合高压氧舱、针灸治疗，对呼吸性嗅觉障碍，传导性嗅觉障碍，有良好的改善效果。