髋关节不舒服是股骨头坏死的早期症状，但大约有30%～40%患者早期表现可能是膝关节内侧疼痛，尤其是年纪在四十岁以上的患者。这种情况下，很多患者会把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理。膝盖疼是由放射痛引起的，倘若股骨头出现问题，就会引起坐骨神经放射痛到膝关节内侧。所以，如果髋关节没有症状或症状轻微，而是持续性的膝关节疼，也要警惕是不是髋关节的问题。

　　髋关节屈曲受限也是股骨头坏死的早期表现，比如不能跷二郎腿；还有一种情况是内旋受限，患者的大腿不能旋转，硬要旋转疼痛会加重，而且在腹股沟正中点出现一阵一阵的刺痛，刺痛时间逐渐延长，有这些症状的患者也要想到股骨头坏死。

　　磁共振可早期确诊股骨头坏死

　　X线是诊断股骨头坏死最常规、最常采用的检查，但早期股骨头坏死患者X线并没有改变，此时，需行MRI。

　　对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片。

　　错过最佳治疗期症状难控制

　　早期股骨头坏死的症状只是酸胀不舒服，到了中期就会出现屈曲受限，穿鞋的时候腿屈不了，就是这个原因。病情发展下去就不能自己穿鞋，逐渐出现髋关节屈曲畸形，到晚期就会形成骨性关节炎，影响正常的步行，严重的甚至需要进行手术治疗。

　　所以有股骨头坏死的患者，应尽量争取早期发现，及时治疗，延缓病情发展。

　　四字测试

　　股骨头坏死引发髋部疼痛，严重的引起致残，因此早期诊断、治疗十分重要。如果怀疑股骨头有问题，简单的“4字测试法”可以帮助初步判断髋部疼痛是否需看医生，方法：

　　测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。

　　如果不能完成上述动作，应到医院检查。另外，对于有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等高危人群，建议定期到医院进行检查，及早发现疾病，早治疗。