现在，颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病非常常见，这里面有一部分的疾病是必须手术的，但也有相当一部分疾病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗，甚至是以保守为先的，尤其是一些疾病在不影响生活的前提下，能保守治疗的话尽量还是建议保守治疗。那都有哪些脊柱疾病最好不要手术呢?一起看看宣武医院王作伟主任怎么说吧。

　　•一些老年人的退变性脊柱侧弯

　　年纪大了，发现身子是歪的，去医院一查发现是退变性的脊柱侧弯，这种情况还是比较常见的，它的直接影响就是会造成腰背部的疼痛。而这样的退变性脊柱侧弯往往是几十年慢慢形成的，如果我们想把侧弯的脊柱纠正，就需要进行手术。但这个手术是非常大的手术，而且具有破坏性，所以权衡利弊，如果老人没有什么特别的症状，症状轻，能正常生活的话，还是建议保守治疗，不要去轻易地动手术。

　　•椎间盘膨出、骨质增生、腰背肌肉劳损

　　一些比较常见的情况也是能不手术尽量不手术，比如腰椎间盘膨出、骨质增生，还有一些腰背肌肉的慢性劳损等。对于这些疾病甚至都应该尽量避免一些有创的治疗，比如针刀或者一些注射治疗。当然这也并非绝对，如果患者病情严重也是可以考虑有创治疗，但是如果您的症状比较轻，还是建议您尽量不要破坏组织的完整性。

　　除了这些以外，我们常说的颈椎病、腰椎间盘突出症，也是多数先保守治疗。其中90%的颈椎病患者和85%的腰椎间盘突出症患者都可以通过保守治疗得到理想疗效。

　　但是大家需要注意的是，有些情况是一旦发现就需要尽早手术的，比如椎管肿瘤、脊髓型颈椎病、腰椎间盘脱出等，尤其是一些疾病造成脊髓、神经严重受压时就需要尽快手术减压，给患者挽救功能。

　　总之，专业的神经外科医生对脊柱疾病的手术指征都有严格的把控，患者朋友可以选择正规的、大型医院去进行治疗方案的评估。然后，该手术的时候积极配合手术，但不是非要手术的时候就应该尽量选择保守