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鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变均可引起嗅觉功能下降或丧失。由于胚胎期嗅神经在发生上的异常也可出现嗅觉的缺失。流行性感冒引起的嗅觉损害通常为暂时性的。脑膜瘤、转移瘤,或前颅凹动脉、额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害。在枕部受力的对冲性脑损伤时,挫伤主要集中在额叶的眶回,正好是双侧嗅神经的所在部位,表现为双侧的嗅觉的丧失。嗅觉障碍在预防时,应避免颅内炎症的扩散。天气冷时需注意保暖,避免感冒等疾病的发生。四棱豆对预防本病有一定的作用,可以食用。嗅觉障碍一般无其他并发症,但在临床上常合并有颞叶病变的其他表现,如颞叶钩回肿瘤可出现同侧象限偏盲,应引起临床医生和患者的高度重视。
嗅觉障碍临床尚无统一分类标准,常见类型有:
1、嗅觉减退:嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。
2、嗅觉丧失:后天的严重的嗅觉损害,表现为对嗅气味刺激的反应丧失。
3、嗅觉缺失:先天的嗅觉缺失,表现为对嗅气味刺激的无反应。
4、嗅觉倒错:表现为对嗅气味刺激的错位反应,但不伴有嗅觉敏锐性损伤。
5、幻嗅:不存在客观的嗅气味刺激,患者却嗅到了难以描述的通常为使人不愉快的气味。
6、嗅觉过敏:对嗅气味刺激敏感性增加。
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