哪些血液病会转化成白血病?
2024年04月11日 【健康号】 钟华     阅读 75

   临床上白血病可分为原发性白血病和继发性白血病。在诊断时并未达到白血病的标准,但在疾病演变的过程中转化为白血病,这一类疾病我们称之为继发白血病。那些血液病会转化成白血病呢?

   首先是骨髓增生异常综合征(MDS)。这是比较多见的可转化为白血病的一类血液病。曾经有一段时间,MDS曾被称为冒烟型白血病白血病前期,由此可见其发生白血病转化的概率不能忽略。部分MDS的患者,疾病未能得到很好的控制,可能在数月或者数年后进展为急性髓系白血病。其次是骨髓增殖性肿瘤(MPN),包括原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,原发性骨髓纤维化等,也会有部分比例的患者发展为急性髓系白血病。此外还有大家熟悉的淋巴瘤。当肿瘤细胞累及骨髓,超过一定的比例,也就进展成为白血病。还有其他一些不是常见见的,如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),多发性骨髓瘤和慢性淋巴细胞白血病等。

当然,这些血液疾病一旦发作展为白血病,与原发的白血病相比还是有区别的。它们在治疗上更为棘手,预后也更差。


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钟华
主任医师
上海交通大学医学院附...
南血液科,血液科
血液系统肿瘤规范化治疗,白细胞、红细胞及血小板异常疾病诊断治疗
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