导语

护士守护在病人身边的时候，就像是守护在西天取经路上的孙大圣，要不放过任何觉得有异常的蛛丝马迹，炼好自己的“火眼金睛”，准确、快速识别那些潜藏在路上的“妖魔鬼怪”，才能更好的充当病人神圣的“保护眼”。

曾经有一首歌很火，名字叫做《我是你的眼》，唱出了满满的感动和情怀：



因为你相信

我是你的眼

代替你去旅行

看你看不见的风景

……



病人住院，接触最多的恐怕是护士了，对于夜晚的病人来说，夜班护士就像是他们的眼睛，护士通过仔细专业的病情观察能帮他们规避可能致命的风险。



我工作9年，从懵懂的小姑娘成长为一名能独挡一面的“老护士”，上班时体会到的不是轻松感，而是在临床一线工作的时间越长，更多了一份对于生命的敬畏，尤其在夜班的时候，就怕自己照护的病人突然出现病情变化而自己又没有观察到。有时候多希望有一双像孙大圣那样秒认妖怪的“火眼金睛”，及时观察到病人的病情变化，充当病人的“保护眼”。

静悄悄的低血糖

王叔是一位独居老人，一辈子没有结婚，因为肝功能异常来住院，经过常规治疗后王叔在科室里安顿下来，交接班时同事说：“王叔也挺可怜的，自己一个人，也没有子女照顾……”



我内心也顿时多了几分怜悯。查房时王叔睡得挺香，我就悄悄退出门外，生怕吵醒他。忙过一阵后，又到了巡房时间，巡到王叔的房间时，发现他的床头灯亮着，王叔半卧在床上，醒着，昏黄的灯光映照在脸上，有一种油腻腻的感觉。

“王叔，怎么醒来了？哪里不舒服吗”？我关切的问。



“没有不舒服，醒了，睡不着！”王叔回答我。



“哦，那您需要什么帮助吗，要不要请医生来看下您呢？”



“不用了，姑娘，谢谢！”



“那好的，有什么需要您随时叫我！”



“好的！”

王叔摆摆手，示意我离开病房。



走到门外的我隐隐觉得有点奇怪，王叔的脸上怎么会泛起油腻腻的光？这个季节也不是很热啊，被子薄厚也适中……难道是“冷汗”……低血糖吗？



我脑海中冒出一个想法。王叔有糖尿病史，我又联想到刚才给他掖被角时碰到有些凉凉的手，内心的警报响起，迅速拿了一台血糖仪冲入病房，王叔刚开始并不同意我为他监测血糖，表示自己并没有不舒服。在我的坚持下他才把手伸出来，事实上测出来的结果也确实吓我一跳，血糖：2.1mmol/L。好在经过紧急处理后王叔的血糖归于正常，人也没有特别的不适症状。



惊魂未定的我坐在护士站想：幸亏发现的及时，如果再晚，不知道会出现什么状况。但是内心充满了疑虑，为何王叔的血糖低他本人未有明显的不适呢？我当时分析可能有如下原因：

1、王叔有糖尿病史，但因病程长，年龄长，可能出现了低血糖耐受，低血糖时症状并不明显。



2、独身、未婚，习惯独来独往的生活，有较强的自尊观念，凡事不习惯求助于人，怕麻烦别人。



3、对于疾病及相关知识认知不完整，可能并不知道自己处在一个危险的处境。

第二天我和王叔的谈话也证实了我的猜想，我也感叹自己度过一个“有惊无险”的夜班。



事后反思：我们在面对一个病人的时候，要综合考虑各种因素对病人的影响，更要相信自己的专业判断，不放过任何感觉异常的蛛丝马迹，有时候一个小小的行动，挽救的可能是病人的生命。

一个行为奇怪的病人

有人认为夜晚的氛围是浪漫的，但对于夜班的护士来说，每个夜班都像一场西天取经记，路上你不知道自己会遇到什么妖魔鬼怪，所以备好一双“火眼金睛”方敢上路。



何叔是科室的老病人，诊断是肝硬化失代偿期，每隔几个月都要回到科室复查。这晚轮到我夜班，常规巡房来到何叔的房间，房间的灯依然亮着，“睡觉不关灯？不像何叔的风格啊，以前他不关灯就睡不着的啊？”我感觉有点奇怪。何叔可能听到我进门的声音，转过身醒了，“姑娘，可以帮我把水杯拿过来吗，我想喝口水！”



“好的，没问题！”我把床头桌上的保温水杯递过去。看何叔在慢慢的喝水，我打算去其他房间看看病人，就在准备关门的一刹那，我抬头瞥见何叔拼命的把保温瓶的盖子往暖水瓶上放，不过几次都没有成功。



“嗯，何叔怎么回事？”我有点诧异，又回到房间，笑着问：“何叔，水喝完了吗，我来帮你把水瓶收起来吧！”



“哦，姑娘，你还没走啊，谢谢啊！”



“来，何叔，你躺下来，我们来做个检查好吗？闭上眼睛，双手抬高……100减7等于多少……”经过简单的检查，我初步判断何叔可能为“肝性脑病前驱期”，有轻度的性格和计算力异常，及时报告医生后给予处理，后来的抽血结果显示何叔的血氨水平高出正常值好多（血氨水平是肝性脑病的一个敏感指标）。



事后反思：一个人长久形成的生活习惯一般很难在短时间内改变，何叔睡觉时亮着的灯已使我产生了疑惑，我感叹自己“多看了一眼”，发现了何叔有点异常的行为并积极采取了行动，没有那一眼，我也不知道后面会发生什么！



曾经有人说：“护士的眼睛是最好的监护仪”。漫漫长夜，我们守护在病人身边的时候，就像是守护在西天取经路上的孙大圣，要不放过任何觉得有异常的蛛丝马迹，炼好自己的“火眼金睛”，准确、快速识别那些潜藏在路上的“妖魔鬼怪”，才能更好的充当病人神圣的“保护眼”。