原创 癫痫和痫性发作是一回事吗?
2018年08月13日 【健康号】 邓钰蕾     阅读 12520

癫痫和痫性发作是两个不同的概念。癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。癫痫患者可同时有几种痫性发作形式,反复多次发作所引起的慢性神经系统病症称为癫癎癎性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。发作大多短暂并有自限性,由于异常放电所累及的脑功能区不同,临床可有多种发作表现,包括局灶性或全面性的运动、感觉异常,或是行为认知、植物神经功能障碍。癎性发作通常指一次发作过程。全面性发作和涉及一些较大范围皮层功能障碍的局灶性发作,往往伴有程度不同的意识障碍。

儿科临床常用惊厥这一概念,一般来说是指伴有骨骼肌强烈收缩的癎性发作。一些癎性发作如典型失神、感觉性发作等,于发作过程中并不伴有骨骼肌动作,因而属于非惊厥性的癎性发作。因此,无论癎性发作或惊厥,都是指的一组临床症状。它们虽是癫癎患者的基本临床表现,但类似的临床发作同样可多次地在许多非癫癎疾患,如热性惊厥、颅内感染、颅脑损伤、代谢异常或中毒等急性疾病过程中出现,在这种情况下,它们仅是急性病患中的临床症状,随急性病的好转而消失,由于不具备癫癎患者长期慢性和反复发作基本特征,因而不能诊断为癫癎

由此可见,癎性发作和癫癎是完全不相同的两个概念,前者是指发作性皮层功能异常所引起的一组临床症状,而后者是指临床呈长期反复癎性发作的疾病过程。癎性发作,即可在癫癎患者,也可在许多急性疾患中出现。


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邓钰蕾
主任医师
上海交通大学医学院附...
神经内科,门诊神内
癫痫等发作性疾病、老年性痴呆、头痛、睡眠障碍、脑卒中等神经系统疾病。
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