原创 【病例】FSPR手术结合康复训练,实现正常行走不再是脑瘫患儿的奢望
2025年01月21日 【健康号】 常崇旺     阅读 623

【病例】FSPR手术结合康复训练,实现正常行走不再是脑瘫患儿的奢望

  家住河南8岁的小男孩,出生时存在缺氧病史,14个月大时站无力,18个月大时去医院就诊被诊断为脑瘫,开始长达四年的康复训练,前三年在康复医院进行康复训练,第四年请康复师到家进行康复训练。当时觉得康复训练的效果还可以,双脚可着地,等到上幼儿园以后,他的康复训练不能持续,逐渐发现他双脚脚后跟又无法着地,出现了反弹现象,尤其从去年开始到现在出现尖足,走路姿势越来越难看,无法下蹲,为寻求治疗方法,到常崇旺教授门诊咨询。

  经过详细的门诊评估,脑瘫专家常崇旺教授介绍:根据孩子现有双脚尖足、无法下蹲的现状及评估结果,诊断为痉挛型脑瘫。目前孩子左侧下肢肌张力5级,右侧下肢肌张力4级,左侧跟腱挛缩1cm,右侧跟腱挛缩0.5cm,双脚内翻,其治疗建议:

  首选,通过FSPR手术(即功能性选择性脊神经后根离断术),解除下肢痉挛,降低肌张力,术后必须坚持半年的下肢力量训练,使他的下肢力量达到正常状态。

  其次,矫形手术(跟腱延长+马蹄内翻手术),解决他跟腱挛缩及马蹄内翻的问题。

  等两次手术后,通过一年半的力量、步态训练,可接近正常人。

  科学分型评估,梯度疗法给脑瘫患者最适合的治疗!

  不同年龄、症状的患者,进行个体化评估及治疗方案选择。国内首位功能神经外科出身的医学博士常崇旺创立了脑瘫外科康复一体化全程治疗方案“梯度疗法”,以多学科专家实践+FSPR手术+专业康复+二期矫形+矫形支具等分阶段治疗手段,达到一个完美的治疗效果。

  第一步:以患者为中心,根据他们的病程,年龄,症状,多学科专家会诊制定个体化治疗方案,从而让每位就诊患者得到最大的康复机会。

  第二步:有效缩短康复周期,对可手术患者。外科医生与康复医生全程合作,制定合理的手术方案及个体化康复训练计划,缩短康复时间2-5年。

  第三步:梯度诊疗,节约治疗费用,提升疗效;经过梯度治疗将避免重复治疗及治疗顺序的不合理,每段治疗中的残留问题进行弥补,通过不同疗法间的相互配合,系统地规划治疗方案,确保每一位患者得到最优康复。

  第四步:多学科协作,全病程保驾护航。整合功能神经外科、骨科、影像科、儿科、康复科、麻醉科、精神心理科等多学科优势,确保患者全病程得到规范诊疗帮助。


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