原创 激素,其实并没有那么可怕
2018年06月13日 【健康号】 赵继鸥     阅读 9183

很多家长谈激素变色,真实情况其实不是这样

激素,是很多家长谈之色变的一种物质,因为对其充满未知或了解片面,大家对激素都保持排斥的态度。然而在临床上,很多疾病的治疗却离不开激素,每当与患儿家长沟通,治疗上需要激素治疗时,家长们多数是拒绝的。


“孩子这么小就用激素能行吗?”

“用激素不会影响孩子发育吧?”

类似种种的疑问,我们不得不去解答,许多家长的半信半疑也给我们的临床治疗带来了不少困难。那么,激素真的那么可怕吗?


激素到底是什么?

激素是内分泌腺或器官组织的分泌细胞所分泌,以体液为媒介,在细胞之间传送调节信息的高效能生物活性物质,常见的如肾上腺素、甲状腺激素、生长激素、胰岛素,性激素等等。


通俗地讲,激素其实就是我们人体正常分泌的一种物质,这种物质参与了人体正常的生命活动,是人体生命活动不可缺少的,过多或者过少分泌都会引起相应的临床表现。比如甲亢时甲状腺激素分泌过多,出现躁狂、食欲增加、突眼等表现,甲减时甲状腺激素分泌过少,导致生长发育迟缓、智力低下等;胰岛素过高导致低血糖,过低导致高血糖甚至糖尿病;生长激素分泌不足可导致侏儒症,过多可导致肢端肥大症等。


临床上使用的激素一般是通过人工合成或提取的,根据宝宝的病情,有些激素是不得不用的,比如甲状腺功能低下的宝宝,如果不及时补充甲状腺素,那么宝宝将会出现智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下,糖尿病的宝宝如果不合理使用胰岛素,可能会导致血糖控制不佳,甚至危及生命,生长激素缺乏的宝宝如果不及时治疗,直接会导致宝宝身材矮小,生长发育明显落后于同龄人。


此外,还有一种激素,糖皮质激素,在临床上应用广泛,作用复杂,且随剂量不同而变化,常见的如地塞米松泼尼松、氢化可的松等等,一些外用的软膏如皮炎平就是这种成分,一方面该激素本身存在复杂性,另一方面长期大剂量使用的确会导致多种不良反应及并发症,所以家长们疑问也最多。


对于急性喉炎、急性哮喘发作、休克的病人来说,使用糖皮质激素是救命的,此时我们应分清主次,所关注的应该是生命的抢救,而不是顾及激素带来的副作用。


糖皮质激素具有抗炎作用,当感染较重时,可以中和毒素,抑制病情的恶化,一些偶发过敏的患儿,使用激素也可收到显著效果,此时如果不用激素,那么病情可能有进展的可能,而小剂量、短疗程激素使用,是有显著的临床效果的,除了部分宝宝对激素敏感,一般副作用不是十分明显,家长不必过于担心。


对于一些免疫性疾病、肾病、血液病这类疾病的患儿,治疗上需要长期使用激素,激素使用量从小剂量到中剂量不等,有的甚至需要大剂量激素冲击治疗,此时的确是会出现一些不良反应和并发症的,如面容的改变,免疫力的下降,骨质疏松病变,精神改变,影响生长发育等等。然而这些病的治疗却不得不使用激素,因为这类病发展到最后,都是危及生命的,作为家长,需接受激素带来副作用,这里使用激素是利大于弊的,要知道,对于这些病,有的患儿即使用了激素,有时候也不能收到良好的效果,比如激素不敏感的患儿,有可能需进一步使用副作用更大的免疫抑制剂。


总之,对于激素的使用,需结合患儿的病情,由临床医生严格掌握剂量和指征,还是那句话,任何药物都会存在其副作用,但我们绝不能因为其副作用而放弃使用,而是看值不值得去用,只有家属的理解和临床医生的认真负责,才能让治疗的效果最大化。

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