关节液由滑膜分泌产生，并不断被吸收。在正常的膝关节，会有大约5-10ml的关节液，可滋养和润滑关节。

关节滑膜血液循环丰富，且容易被损伤。当膝关节遭受外伤、炎症时，滑膜常常也被累及，充血水肿，分泌的液体多，当液体产生的速度超过吸收的速度，则会出现关节积液。

常见的导致膝关节积液的原因有以下几种：

1、 膝关节骨性关节炎：关节炎患者，软骨磨损，磨损掉下来的软骨碎片刺激滑膜增生，导致滑膜分泌液体增多，从而产生积液。

2、 关节软骨损伤：过量运动、外伤等导致软骨损伤，软骨碎片刺激滑膜增生，导致滑膜分泌液体增多，从而产生积液。

3、 膝关节半月板损伤：半月板损伤时出现疼痛，膝关节产生炎症，进行自我保护，炎症导致滑膜分泌液体增多。

4、 膝关节滑膜炎：滑膜出现炎症，产生液体增多。

5、 膝关节外伤：急性外伤常常导致膝关节积血。

6、 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎患者，滑膜比正常人要多，且滑膜存在炎症，产生的液体也就多。

7、 髌股关节的滑膜皱襞综合征。

8、 色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

9、 痛风性关节炎。

10、反应性关节炎。