宝宝出现那些症状要考虑脑炎的可能性?
2017年09月03日 【健康号】 董安

2014年,国际脑炎联盟提出:持续大于等于24小时的精神改变(即,意识水平下降或改变或人格改变)而未发现其它病因。加上以下2条为疑诊脑炎,加上3条为拟诊脑炎

 

1. 发病前或后72小时有过发热,体温大于等于38度;

2. 全面性或局灶性癫痫发作,无法完全归因于已有的癫痫发作疾病;

3. 新出现的局灶性神经系统表现;

4. CSF白细胞计数大于等于5/ul;

5. 神经影像学检查显示提示新发或似乎急性起病脑炎的脑实质异常;

6. 脑炎相符合的EEG异常,并无法归因于其它疾病。

关于脑脊液的变化特点:

.超过3个月的宝宝,CSF中细胞数大于6/ul为异常;

.1个月以上的宝宝,CSF中细胞数大于9/ul为异常;

.存在一个单独的中性粒细胞认为异常。

.超过2个月的,CSF中糖与血糖比小于等于0.4考虑细菌感染

.几乎所有的细菌性脑膜炎CSF中蛋白都是升高的;

.而结核性脑膜炎特点是,治疗过程中的蛋白持续升高而细胞增高不明显;

.CSF中糖量极低,而蛋白含量升高,可以明显区别于病毒性脑膜炎

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