原创 腰椎间盘突出症什么时候需要手术
2021年03月01日 【健康号】 王延国     阅读 8040

腰椎间盘突出症大部分不需要手术治疗,只有大约20%的患者需要手术治疗,目前的微创手术能解决大部分腰椎间盘突出。

      腰椎间盘突出症主要是因为突出的髓核压迫神经根及硬膜囊引起的以腰腿疼痛为主要表现的临床疾病。患者主要为中青年,男性多于女性。主要表现是腰腿疼痛为主,腰部疼痛伴有沿臀部、大腿后方、小腿至足部的放射性疼痛,活动后加重,休息后可明显减轻。卧床可以使大部分疼痛缓解,甚至消失。所以,很多初期的腰椎间盘突出症患者不需任何治疗,只需要严格卧床休息就能缓解,卧床至少一周。其它保守治疗方式包括热敷,烤电,牵引,推拿按摩可能都有作用。也可以口服消炎止痛药物、缓解肌紧张的药物如妙纳等。腰背部肌肉功能锻炼,“小燕飞”可以缓解。症状缓解后平时注意正确坐姿,避免久坐,避免突然发力搬重物。

大约20%左右的患者因为保守治疗效果欠佳而采取手术治疗。目前腰椎间盘突出手术方式很多,有传统的小开窗髓核摘除术、椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘镜下髓核摘除术,需根据患者具体的临床表现及影像学表现选择个性化的手术方案。手术有1%-5%左右复发的可能性,但“做瘫了”的几率几乎为零。什么时候我们需要考虑手术了呢?主要指证包括:(1)正规保守治疗3个月无效;(2)出现下肢的麻木、无力,足趾不能抬起等神经受损的症状;(3)大小便功能障碍;(4)因腰腿疼痛严重影响日常生活。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传