下肢静脉血栓的有关问题

1 什么是下肢静脉血栓？

从常识来讲，"流水不腐"。血液在血管中的流动特点与水流在管道中的流动方式类似。如果特殊情况下，由各种原因导致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，原来流动的血液将慢慢失去流动性，最后变成固体形状，淤积于静脉中，形成血栓。北京大学第三医院介入血管外科王昌明

常见原因包括下肢制动，特殊疾病导致的血液高凝状态（如肿瘤，药物等），静脉血管损伤等。

2 下肢静脉血栓形成对机体的主要危害是什么？

（1）常见表现及危害

患肢肿胀。肿胀程度及部位与血栓范围有关。如果小腿深静脉血栓形成，仅有小腿肿胀和压痛。髂股静脉血栓形成则下肢广泛性肿胀，同时伴有广泛性浅静脉怒张或曲张。下肢深静脉血栓形成后，由于患肢静脉血液的淤积和组织的水肿，患肢的皮肤颜色一般呈淡白色，称之为股白肿。由于血液通过浅静脉侧枝循环回流而使体表血液丰富，皮肤温度可以轻度升高。当发生全下肢广泛性血栓形成，严重肢体肿胀时，可伴有肢体动脉的痉挛，患肢皮肤瘀紫发青，皮肤温度降低，称之为股青肿或股蓝肿。

（2）最主要并发症

下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是肺栓塞。患者突发胸痛、咳嗽、咯血等临床症状，可以引起呼吸、循环功能障碍，肺部有啰音，可并发胸腔积水，是导致死亡的主要原因。

（3）主要后遗症

后遗症与血栓对静脉瓣膜的损伤有关。下肢静脉血栓形成，会永久损伤静脉瓣膜功能，造成功能障碍，影响下肢静脉血液回流。可以有活动后下肢肿胀，足踝部色素沉着，甚至局部溃疡等表现。