史上最靠谱的,脂肪肝、酒精肝、肝硬化日常护理指南
2018年06月26日 【健康号】 刘震雄     阅读 8799

警惕-提醒-留心

犹如母亲般呵护你的小心肝

警惕

15%的脂肪肝患者进展为肝硬化

随着年龄增长,不少中年男士逐渐出现啤酒肚脂肪肝,就是人们俗称的“肥肝”。“幸好得的是‘肥肝’,不是乙肝。”不少脂肪肝患者得知患病消息后,抱有这样的侥幸。其实,我们对脂肪肝不能掉以轻心。空军军医大学唐都医院消化内科刘震雄

脂肪肝一样会发生肝炎,有了肝炎,就有机会得肝硬化,有了肝硬化就有机会得肝癌。根据对体检人群的调查,脂肪肝患者占到了22.6%,平均每五人就有一个。而这些脂肪肝患者中,有33.9%的人肝酶升高。

在常规体检中,缺乏对GGT的检测(谷氨酰转肽酶检测,肝功能检测的其中一项指标,其正常值为3~50U/L),导致人们对脂肪性肝炎防范不足。即使转氨酶不高,如果一年内体重暴增10斤,经常酗酒或肠道感染都容易让脂肪肝转变为肝炎。

脂肪性肝炎虽然可逆,但临床也发现,15%的脂肪肝患者可在5~25年内进展为不可逆的肝硬化。和“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲相比,“脂肪肝—肝硬化—肝癌”跳的是“慢三步”舞,但也有部分患者略过肝硬化,两步就“蹦”到了肝癌阶段。

提醒

脂肪肝患者最好每天走一万步

脂肪肝引发的肝硬化与乙肝引发的肝硬化,症状不同。“乙肝患者到了肝硬化阶段,一眼就能看出来,脸黑人瘦。而脂肪肝患者出现肝硬化后,面色依旧红润,肥胖肚子大。”一般来说,脂肪肝进展成肝硬化较慢,平均年龄是58岁。以英国为例,约三成肝癌患者是从脂肪肝发展而来。

脂肪肝患者得的肝癌,“个头”比乙肝患者的肝癌更大,而且患者往往到老年进展为肝癌。得肝癌之后,能存活一年的人只有18%。13%的脂肪肝患者有血糖,且得糖尿病的机会比普通人增加3~5倍。此外,由于血脂高,脂肪肝患者发生心脑血管的风险也较高,得慢性肾脏病的风险也是普通人的2到6倍。

“不少人觉得肝脏出现了炎症需要休息,可脂肪性肝炎却不能坐下休息,而是要通过注意饮食、加强运动等手段,减少脂肪的摄入,消耗并排出肝脏中多余的脂肪。”对于肥胖人群,每周需要250分钟的运动量,对于一般的脂肪肝患者,最好也能保证一天一万步的运动量。除了运动,更重要的是管住自己的嘴,对高热量、高糖、高油食品坚决说“不”。赞成老人家跳广场舞,只要不扰民就行。因为跳舞后能够保证运动量,既有利关节,也有助消化,脂肪肝也会被减轻。

留心

脂肪肝要少吃主食

保肝护肝上,饮食需要注意哪些方面?

要根据肝病病因和肝脏健康状况来调整饮食方案。

“得了肝病,不可以吃牛肉”的说法是错误的,乙肝、丙肝等病毒性肝炎进展到肝硬化阶段时,应该补充足够的蛋白质,鸡蛋、牛奶、肉类,因为肝硬化患者要促使肝细胞重新长回来,需要保证足够的营养。脂肪肝患者则要少吃主食,少吃肥肉、不喝“老火汤”。脂肪肝患者要注意多补充水分,建议【每天喝2000毫升水,五十岁到六十岁的患者喝四瓶矿泉水即可,六十岁以上患者略少于这个量】。

肝硬化患者要多吃蛋白质!

脂肪肝患者则要少吃主食,不喝老火汤!

酒精性脂肪肝患者,戒酒则是当务之急!

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