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慢性子宫内膜炎常继发于急性子宫内膜炎,开始即为慢性,无急性炎症期表现。早在2011年就有国外学者报道在无症状的不孕症患者中慢性子宫内膜炎患病率为2.8%。
慢性子宫内膜炎多无临床表现,可以表现为不孕、反复流产、异常子宫出血,性交痛、阴道分泌物异常等不适。
宫腔镜下的直视诊断和病理诊断是诊断慢性子宫内膜炎的金标准,如果宫腔镜下提示可疑子宫内膜炎且送检宫腔内容物中查见淋巴细胞和浆细胞,即可诊断慢性子宫内膜炎。
治疗上需给予广谱抗生素,现多使用多西环素(100mg,每12小时1次,共用14天),当抗生素治疗无效,应考虑子宫内膜细菌培养,并行药敏试验。
听完这一课,你是否还对慢性子宫内膜炎置之不理呢?
作者:空军军医大学唐都医院生殖医学中心:佟亚菲
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