原创 采手臂血和手指血有什么区别,不仅为了方便,有些人采指头血最好
2019年07月17日 【健康号】 胡洋

采手臂血和手指血有什么区别,不仅为了方便,有些人采指头血最好

大家有没有发现去医院体检,要抽血化验时,有时候会被扎手指尖,有时候则在胳膊上抽血。

相信很多人对此表示疑惑,那这两者到底有什么区别呢?

抽血:抽血检查一般指的是采静脉血,通过针管抽取一定量的静脉血的方法。采用的血管以肘部肘正中静脉居多,也就是胳膊能弯曲的位置。采用这个位置采血,原因是其一,此处皮肤白,皮下组织小,血管清晰可见;其二是肘正中静脉血管较粗,便于抽血;其三,此处相比较手部其他部位,神经没那么丰富,疼痛感相对弱一些。所以,临床上无论是体检、门诊病人还是住院病人通常在肘正中静脉采血,所采的血几乎可以进行所有血液相关指标的检查。比如体检项目的血常规、肝肾功能、血脂分析、血糖、糖化血红蛋白、肿瘤标志物、传染病常规、幽门螺杆菌抗体等检查。

从手指抽血,实际上是刺血,是通过对指梢皮肤穿刺进行毛细血管采血,也称为末梢采血。末梢采血对手指部位的要求是,所选择的采血部位的皮肤应完整,无烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等。刺血时,皮肤消毒后,应该等乙醇挥发后采血,否则流出的血液扩散而不成滴。手指采血所采血量很少,一般每次采样20-30微升全血(1毫升=1000微升)。所以,手指采血仅能进行血常规,CRP、血型及血糖的检测,对其他项目,由于需要至少1-2毫升血清标本(即大概需要采全血3-4毫升),手指采血远远不够检测要求,所以无法进行肝肾功能、血脂、乙肝两对半、肿瘤标志物等检查。

可见二者区别主要见于

末梢采血取血方便,血量需求少,检测比较快,但适用项目较少,所采血量少不好储存,不好对检查结果进行复查,此外,手指所采的毛细血管的血如果反复挤压出来容易混有组织液,会受针刺深度不一、个体皮肤厚度差异等影响,导致标本溶血和凝血现象,也会使得检查结果不够准确,不同时间点检查结果会有一定的差异。而静脉抽血采血量多,由于静脉血循环好,不仅可以检测很多项目,而且结果稳定准确,血标本可以储存,也方便同一标本检测结果的复查。不过静脉血对部分特殊人群抽血比较困难,比如新生儿、婴幼儿、老年衰竭患者、肥胖患者、休克患者等等。

对于急诊患者(尤其儿科患者),医生需要尽快拿到血常规、C反应蛋白、微量血糖等检测结果时,首选使用末梢血检测,但需要检测项目较多或需要同时检查其他静脉血检测项目时,仍旧首选使用静脉采血。而对于新生儿以及因疾病因素无法采集静脉血的患者,检测血常规、微量血糖等项目时,首选末梢血。

末梢血检测血糖常用于日常血糖检测和急诊患者生命体征评估,但是对于疾病诊断(如糖尿病等)以及治疗疗效评估,临床还是以静脉血标本检测结果为标准。



提示x

您已经顶过了!

确认
''
胡洋
副主任医师
呼吸科
从医15年,擅长间质性肺病,胸内结节病,弥漫性泛细支气管炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章