如何看尿常规-4
2018年08月13日 【健康号】 景子洋     阅读 8794

尿白细胞和管型

尿沉渣白细胞(LEU)
  (一)简述
  正常成人的尿液中可有少数白细胞,超过一定数量时则为异常,白细胞尿中多为炎症感染时出现的中性粒细胞,已发生退行性改变,又称为脓细胞。尿沉渣白细胞是检测离心尿沉淀物中白细胞的数量。结果以白细胞数/高倍视野(WBC/HPF)或白细胞数/微升(WBC/止)表示。
  参考范围:  干化学试带法阴性
  镜检法正常人混匀-滴尿WBC 0~3/HPF离心尿WBC 0~5/HPF
  混匀尿全自动尿有形成分分析仪法男性WBC 0~12/μl 女性WBC 0~26/μl
  (二)临床意义
  尿中白细胞增多见于:泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎,女性白带混入尿液时,也可发现较多的白细胞。另由药品所致的过敏反应,尿中会出现多量嗜酸性粒细胞。
 


尿沉渣管型
  (一)简述
  尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成,尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。 常见的管型种类有:透明管型、细胞管型(白细胞、红细胞、上皮细胞)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型。
  参考范围:镜检法。或偶见(0~1/HPF透明管型)
  (二)临床意义
  尿沉渣管型异常见于:
  (1)急性肾小球肾炎 可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型。
  (2)慢性肾小球肾炎 可见较多细、粗颗粒管型,也可见透明管型,偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型。
  (3)肾病综合征 常见有脂肪管型,容易见细、粗颗粒管型,也可见有透明管型。
  (4)急性肾盂肾炎 少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型。 
  (5)慢性肾盂肾炎 可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。
  此外,尿沉渣管型异常尚可见于应用多粘菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲嗯唑、顺铂等药物所致。
  

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景子洋
主治医师
海南省人民医院
肾内科,肾病内科,内...
常见内科疾病诊治,包括泌尿、呼吸、心血管、消化等系统疾病的诊治,常见检查结果的解读。
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