屈指肌腱损伤的术后处理 - 微医（挂号网）

原创屈指肌腱损伤的术后处理

2022年03月19日【健康号】方有生阅读 8546

屈指肌腱损伤是常见手部损伤，由于屈指肌腱愈合时间长，康复难度大，术后的正确处理很重要，处理不当，恢复效果往往不佳，经常需要多次手术。

屈指肌腱损伤一般分为三个部分：

屈指肌腱损伤恢复时间长，恢复难度大，术后康复要求高，处理不好，往往会出现肌腱再次断裂，肌腱粘连等恢复不佳的情况，屈指肌腱的术后处理，需要注重下面三个方面：

一是术后的固定。

二是术后的康复。

三是术后的复查。

这三个方面相辅相成，缺一不可，正确做好这三个方面，往往会得到更好的恢复，减少恢复时间，避免多次手术。

下面就这三个方面做一个简单介绍。

第一：术后固定。

屈指肌腱的愈合时间比较长，一般需要两个月才能基本达到正常，但一个月后肌腱的强调可以达到正常的50%以上，所以目前严格的固定时间是一个月。固定方法参考下面的图片。

第二：术后康复。

肌腱在愈合过程中，容易发生粘连等不利恢复的情况，所以，对于肌腱损伤，术后的康复特别重要。

术后的康复有多种不同的治疗方案，差别都不大，关键在于专业的治疗和坚持治疗，这里介绍一种方案，主要是结合肌腱的愈合特点，根据时间分为下面几个阶段：

1-3 周：

佩戴固定支具，在支具内锻炼。

方法：主动伸直手指，被动弯曲手指。

3 -4 周：

佩戴固定支具，在支具内锻炼。

开始主动弯曲手指

4周-6周：

第四周开始，可以拆除支具，有条件的可以换成动力支具，目前一般有手外科专业的大型医院可以定制。

方法：在动力支具下进一步加强手指主动弯曲和伸直锻炼。

6-8周：

拆除动力支具，完全的主动弯曲和手指活动，开始轻度抗阻力训练。

8周后：

进一步抗阻力训练，逐步开始恢复正常生活工作。

第三，定期复查

肌腱锻炼具有很强的专业性，锻炼不当，常常会出现肌腱锻炼或者效果不佳的情况，定期复查可以了解康复的正确性以及恢复情况。

复查项目一个的评估肌腱功能恢复，主要是医生体检。

第二个是了解肌腱愈合情况，有没有粘连或者断裂，需要做一个专业的肌腱超声检查，一般大型的具有手外科的医院有这种检查。

如果屈指肌腱修复后6个月，经过超声检查证实有肌腱粘连，就需要考虑肌腱松解手术。

总之，对于屈指肌腱损伤，恢复难度大，康复要求高，做到正确固定，专业的康复及定期复查这三点，才有可能获得更好的恢复。