原创 关于“长疤”的几大误区,你都知道吗?
2023年02月03日 【健康号】 张江林     阅读 222

关于“长疤”的几大误区,你都知道吗?

在门诊的时候常常会碰到来看疤痕的患者一上来就问:“医生啊,我这个疤痕是不是瘢痕疙瘩?会不会变成瘢痕疙瘩呀?”,神情略显焦灼。  



的确,随着现在的网络时代越来越便捷,信息获取的途径越来越广泛,瘢痕疙瘩这个疾病开始走进人们的视野,越来越为人所知,但与此同时,也出现了许多错误的认知,引起了不必要的恐慌与过度诊治。
下面我们来讲讲有关于瘢痕疙瘩的几大误区:

误区一:瘢痕疙瘩不是癌症无需诊治瘢痕疙瘩是一种皮肤割伤或其他损伤愈合后生长的皮肤良性肿瘤,可能伴有疼痛和瘙痒,且看上去不同于普通瘢痕。瘢痕疙瘩可以是一个或多个,它是看似疙瘩状的组织团块(如图1,2)。最常见的部位包括耳部、颈部(有一类是发生于颈后侧痤疮愈合后)、颌部、胸部、肩部和上背部等。瘢痕疙瘩不是癌症,但某些皮肤组织团块是癌症。当瘢痕疙瘩生长于某些部位,如关节,躯干活动处,除了严重影响美观之外,还会最终导致关节及肢体活动障碍,而且较大的瘢痕疙瘩加大了后续的治疗难度,因此,早期防治是尤为关键且必要的。误区二:普通的疤痕势必会发展为瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩的患者多具有瘢痕体质,,肤色较深的人群更容易发病,部分患者还有家族史。普通人在受伤后,尤其是瘢痕疙瘩好发部位受伤或者手术形成伤口以后,需注意伤口愈合的情况,通常在伤口愈合过程中,出现感染、延迟或者不愈合的情况下会加大发展成为瘢痕疙瘩的几率,瘢痕体质或者有家族史的人群患病的几率则相对更大。但伤口愈合良好,愈合时间正常,普通人的伤口大多只会形成增生性疤痕,而发展成为瘢痕疙瘩的可能性则很小。

误区三:瘢痕疙瘩手术切了就万事大吉了瘢痕疙瘩具有复发性,单纯的手术切除并不能改善患者的预后,反而会刺激它的增长,增加它的复发。目前治疗瘢痕疙瘩的方法有许多,局部注射药物、硅胶片或硅胶剂、手术切除、放射、激光、冷冻等,但是单一的治疗方法容易复发,且疗效具有个体差异性,研究表明,联合疗法能降低复发率,并且能取得更好的疗效。若关键部位必须要手术切除,则在术后需要联合X线放射治疗或者局部注射,常用的局部注射药物有曲安奈德、5-氟尿嘧啶,通常才能取得不错的疗效,但也不是万事大吉。

总之,我们应形成对瘢痕疙瘩这个疾病的正确认知,从误区中走出来,既要避免因未及时诊治耽误病情,也应避免因不了解产生过度恐慌。只有认识了一种疾病的庐山真面目,才能尽早防治,这也是我们科普的目的和意义所在!


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张江林
主任医师/教授
深圳市人民医院
皮肤科,毛发专病门诊...
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