孕妇感染HPV会传染给胎儿吗?
2018年05月16日 【健康号】 秦京云     阅读 10034

HPV病毒对女性生育功能没有任何影响,但还是建议在怀孕之前做一个宫颈涂片,证明没有病毒感染造成的病变。因为如果携带HPV病毒,可能在怀孕期间造成一些病变,比如宫颈上皮内瘤变,在锥切以后容易造成流产。


HPV病毒可以感染胎儿,目前发现低危型HPV感染胎儿比较明显。感染途径主要有三种:一是母体产道里面有HPV感染的细胞,胎儿可能会吸入造成胎儿咽喉部HPV病毒感染,这种病毒容易恶变,不过发生率很低,比较罕见;另外还有研究称HPV病毒可以通过胎盘传给胎儿,即通过垂直传播,但是不引起孩子严重的病变;此外还可以通过羊水胎膜上行传播给胎儿。


HPV病毒不会遗传。这就是说胎儿刚生下来体内已经存在HPV病毒了。只是以后造成病变的几率不大,但实际上还是存在这有可能。另外,刚才说HPV病毒有一个潜伏期,现在没有造成病变,可能在之后会变现出来?


目前为止只发现低危型HPV病毒引起咽喉部的HPV病毒感染,影响孩子的呼吸系统,造成呼吸困难需要治疗,其它的没有发现。



如果女性在怀孕之前感染了HPV病毒或者在怀孕之中感染了病毒,都有可能传染给胎儿,因为是在生产过程中传染的。低危型HPV病毒可以在产道里面生长,如果很巨大的时候会造成产道梗阻,这时候一般来说建议剖宫产分娩胎儿,但是剖宫产的方式并不能避免孩子绝对不感染HPV病毒,对胎儿只是感染,对小孩的生长发育没有任何影响。


怀孕期HPV感染率比一般人会高一些,妊娠后有易感HPV的趋势。正常女性HPV感染率是5%—40%,而妊娠以后感染率可以上升到60%,因妊娠期内分泌物有改变,细胞的免疫功能降低,感染率高,特别是晚孕期的HPV感染阳性率高一些。国外有些人研究新生儿HPV感染率可以达50%—73%,国内没有看到这方面资料。但是真正给婴儿造成影响的很少见。


另外,感染HPV病毒以后一般不建议终止妊娠,因为它不像其它感染可能对胎儿造成一些影响,目前来说HPV对孩子生长发育没有影响。


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秦京云
副主任医师
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