男性，平时身体特别好，什么病都没有。近三天突然就得胸闷憋气。
详细询问病史后，仔细查体，查看化验单……
发现
心电图新出现完右，
心率既往60次，现在100次；
血压平时高压120，现在90；
血氧饱和度和血气分析均提示缺氧；
D2聚体高3倍。
最终我们诊断：肺栓塞。

并非心脏病，我们立即按照肺栓塞给予了抢救，效果非常好，目前心率70，完右恢复，血压110，血氧正常，患者无任何不适。

今天我们就说说无处不在的肺栓塞！

肺栓塞就是身体某部位的血栓跑到肺动脉里面，导致肺的呼吸功能急剧下降，而引起胸闷憋气、心悸、胸痛、休克、猝死的疾病。
血栓怎么来的呢，深静脉血栓最常见，还有脂肪栓、空气栓、羊水、骨折、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌等等；
当然创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等原因都会引起血栓。
我们经常能听到生孩子死亡的；说医学这么发达了，生个孩子怎么还会死人，往往就是羊水栓塞，死亡率非常高。
大部分肺栓塞都是防不胜防！
临床上肺栓塞经常漏诊，误诊。

典型的肺栓塞可以通过心电图及症状及时诊断，并应立即抢救。

但有时候症状不典型，心电图也不典型。

需要通过D-2聚体，如果2聚体不高，基本可以排除；但是2聚体高，也不能确诊。

高度怀疑的话，尽快做一个增强CT，基本可以确诊。

肺栓塞无处不在，危害极大！

心电图和症状可以诊断，肺增强CT可以确诊。

D-2聚体可以基本排除。

最常用的临床治疗：高危患者溶栓，低危患者抗凝治疗，个别医院对于特别大的栓子也可以取栓，但没有推广。
这就肺栓塞！

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