认清手足癣,坚持治疗,远离困扰!
2018年03月02日 【健康号】 何桂兰     阅读 10009

手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。其发病初期,局部皮肤会出现水疱、脱皮或发白、渗湿,而且患处经常奇痒难忍。许多患者第一选择会去药店自选药膏涂抹,有些药膏确实在一定程度上缓解了瘙痒症状。可是,这种盲目的自治行为大多只能临时止痒,之后可能引发更加严重的症状。


足癣主要发生在足底和足趾之间,也可蔓延到足背和足后跟上。根据足癣的不同,临床表现可分为三种类型:


浸渍型(间擦型)

主要发生在足趾之间的下方,多从第4和第5趾间起始。趾间细嫩的表皮因久湿浸渍而发白,有一股臭味,撕下这层浸软的表皮,就露出了鲜红的糜烂面。这种足癣在炎热、潮湿的晚春和夏季会明显加剧,痒感明显,抓破后易继发细菌感染。


该型的处理以收敛、干燥为主。外涂复方雷琐辛搽剂。若渗液较多,先用3%的硼酸溶液湿敷。待创面干后,外用荷洛松(复方克霉唑乳膏),每日2次,连用4周。也可在涂抹后,其上再扑些粉剂,以加强收敛作用。


水疱型

多发生在足底、足侧缘,以多个密集或散在的米粒至绿豆大小的水疱为主,疱壁厚不易破裂,疱液透明。瘙痒难忍,小也可融合为大。


该型的处理,可用足光粉或足癣净粉溶解在水中,浸泡患处数日,使之吸收、干涸。如有大疱,应予挑破。


鳞屑角化型

此型最为多见,属干性足癣。发生在两侧足底及侧面,可延及足背,痒不太明显。本型以界限清楚的红斑、鳞屑为主。发病处皮肤干燥,不断脱屑。在整个足底尤其是足跟部,附着一层坚硬、粘着的厚厚鳞屑,到了秋冬干燥季节会发生条形浅裂纹,伴有疼痛,影响行走。


该型不宜浸泡收敛性药物,也不宜外涂癣药水(剂),宜温水浸泡后外涂复方苯甲酸软膏或华陀膏,在皮肤裂缝隙中可嵌涂入上列药物或尿素脂。连续用药坚持4周。


患了足癣后,一定要积极治疗,不能听之任之。因为癣容易传染,往往由足部传染到手、身体、股、趾甲等处,还可引发癣菌疹或继发细菌感染。


手足癣治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需要1至2个月,如果外用药物疗效不佳者,可考虑内用药物治疗。专家提醒,一定要到正规专业皮肤医疗机构就诊,避免治疗不彻底,造成迁延不愈!

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何桂兰
副主任医师/副教授
上海市第十人民医院
皮肤科,皮肤科门诊
牛皮癣、青春痘、白癜风、鱼鳞病、斑秃、黄褐斑、雀斑、手足癣、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、跖疣... 更多
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