对抗“睡不着”,中医有妙方
2017年12月30日 【健康号】 霍芳     阅读 10393

如果晚上睡不着,第二天就会无精打采,注意力不集中,非常痛苦。失眠,真的是困扰很多人的问题。其实,中医治疗失眠效果非常好。今天,我们就来看看国医名师王灿晖教授治疗失眠有何妙方。

失眠的辨治,首先当应用中医的诊疗思维,充分综合望、闻、问、切四诊所收集的资料,对其分析判断,辨明疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰等情况,然后依证立法,遣方用药,一气呵成。

1
肝阳上亢
王灿晖指出,失眠在临床上以肝阳上亢型最为常见。在生理上肝体阴而用阳,主藏血,夜间血液藏息于肝,白天则运行周身,只有经过夜间充分有效的休息,白天才会有充沛的发挥,所以肝血的涵养与输布在人体的生理中有着重要的作用。若由于七情内伤、饮食劳倦等原因,耗伤阴血,气烦不宁,出现头晕,头昏,胸闷胁痛,急躁易怒等肝阳上亢的一系列症状,王灿晖以天麻钩藤汤加减治疗,用药如:天麻10g,钩藤15g,珍珠母30g,夏枯草10g,野菊花10g,杜仲15g,白蒺藜10g,怀牛膝12g,夜交藤20g,茯神12g等以平肝息风,潜阳安神。若病者肝阳上亢不甚重,而以肝血不足为明显,表现为夜寐不沉、易醒、头昏、目干涩、口干、舌红紫、脉细数一类的症状,王灿晖则以酸枣仁汤合孔圣枕中丹加减以柔肝养血、安神定志,常用药如:酸枣仁20g,夜交藤20g,川芎12g,知母10g,茯神12g,石菖蒲8g,远志8g,炙龟板15g,天麻10g等。

2
心脾两虚
《素问·灵兰秘典论》云:“心者,君主之官,神明出焉。”心主神,司各脏腑器官的功能活动,脾为后天之本,主运化水谷精微以濡养全身,灌溉脏腑。若思虑劳倦,伤及心脾,心神失其所养,脾气失其健运,则会出现心脾两虚之失眠。临床上此类病人常表现为多梦易醒,心悸健忘,精神萎靡,面容憔悴,纳呆便溏等症状,王灿晖素以归脾汤加减以补养心脾、化生血气,常用药如:黄芪20g,太子参15g,焦白术10g,茯神12g,远志8g,石菖蒲8g,当归10g,酸枣仁20g,麦冬10g等。若病者心烦,夜卧不宁,情绪易急躁,舌质红干,舌尖红,脉偏数,王灿晖则以生麦饮合百合知母汤加减以滋养气血、清心除烦,用药:太子参20g,麦冬10g,五味子6g,焦白术10g,山药12g,山百合12g,知母10g,丹参12g,郁金10g,石菖蒲8g,酸枣仁等。

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肝胃不和
肝木喜条达疏畅而恶抑郁,若情志不遂,则肝气郁结,木旺克土,致肝胃气滞,表现为精神抑郁,夜卧不安,喜太息,两胁疼痛,纳谷不馨,甚至反酸口苦,咽中如有炙脔等症状,王灿晖认为病本为肝胃不和而导致的失眠,《素问·逆调论》云:“胃不和则卧不安。”故当治其本,以疏肝和胃降逆法,肝胃和则眠自安,用药如:苏叶10g,焦白术10g,姜半夏10g,炒白芍12g,茯苓12g,枳壳10g,佛手10g,黄连5g,吴茱萸4g,瓦楞子30g,旋覆花10g,代赭石25g等。

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