视野缺损 可能是得了垂体瘤
2018年05月14日 【健康号】 贾栋

视野缺损 可能是得了垂体瘤

前几天,唐都医院神经外科贾栋主任遇到这样一个患者,付女士说“医生,我才33岁,双眼视力也很好,平时开车也很小心的,但是为什么经常与旁边的车发生碰撞,难道是眼睛有什么问题吗?”随口闲聊的几句话,引起了本就是垂体瘤方面专家贾主任的注意,在贾主任的建议下,付女士做了核磁共振,检查结果让付女士大吃一惊,原来是脑子里长了个垂体瘤,肿瘤压迫到视神经,导致视野缺损。检查发现傅女士双眼颞侧偏盲,这表明傅女士仅能看到正前方的事物,周边的东西是看不到的。

垂体瘤是颅脑常见的肿瘤之一,多为良性,多发于青壮年,会影响生长发育、生育功能、学习、工作能力。垂体位于双眼视神经交汇处的下方,垂体发生肿瘤后容易压迫并损害视觉神经纤维,随着肿瘤缓慢长大,会逐渐出现双眼视野缺损和视力下降的症状,严重的最终可能会导致失明。

垂体瘤所造成的视野缺损,其特点常表现为双眼颞侧视野缺损。颞侧,就是靠近太阳穴的地方。如果这个方位看不到了,双眼就如同戴了望远镜,两边没了余光。此类患者往往只能看到正前方,两侧的东西都注意不到,因此像付女士这样,开车是看不到两侧的车辆,只有车子开到她的正前方才发现。

神经内镜经鼻蝶窦手术是治疗大部分垂体瘤的首选方案,可以有效的抑制肿瘤的自主激素分泌,最大程度去除肿瘤,维持正常垂体功能,减轻肿瘤对视力的影响,防止肿瘤复发,防止、处理并发症。术后垂体功能恢复更快,疗效更好,患者也无需担心术后会损伤面部美观。

当垂体瘤压迫到视神经产生上述的症状时,应尽快确诊和及时治疗,可以让大部分患者的视功能得到不同程度的恢复。

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贾栋
副主任医师/副教授
神经外科
颅内肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤的显微神经外科手术,对颅神经疾病(三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神... 更多
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