原创 鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎
2018年10月21日 【健康号】 李庆忠     阅读 11018

儿童(3-6岁)分泌性中耳炎是非常常见的疾病,大约90%的学龄前儿童都曾患有不同程度的中耳炎。
分泌性中耳炎一般多发于冬春季节,这个季节也是容易罹患上呼吸道感染的季节,很多孩子在感冒后出现耳痛,患有急性中耳炎,急性中耳炎有时会迁延难愈,转变为分泌性中耳炎;或者原来就有分泌性中耳炎,感冒就更难以恢复,因此,很多孩子的中耳炎会一直发作;还有一个重要的原因,就是孩子在幼儿园,集体生活让病毒很容易在儿童之间相互传染,因此,上幼儿园的孩子看起来经常感冒。
因此在夏季分泌性中耳炎不容易发作,一个是感冒发作减少,再就是暑假时间较长,不容易交叉感染。

对于持续时间较长的分泌性中耳炎,医生会建议鼓膜置管治疗,为什么要做这种手术呢?
因为分泌性中耳炎,很大程度是是因为耳朵不通气引起的(咽鼓管阻塞),中耳腔里面会有积液,时间长了会影响孩子的听力,并影响言语发育。鼓膜置管以后,中耳腔里面通气,积液也就消除了,听力也可以得到提高。

鼓膜置管手术是怎么做的?需要住院几天?
儿童的鼓膜置管手术需要全身麻醉(成年人不需要全麻,只有耳朵里面滴麻药就可以),切开鼓膜,清除积液,冲洗中耳腔,放入通气管,这种通气管是塑料材质,有两种类型,我们医院目前采用的是T型管,优点就是这种通气管不容易脱落。
儿童的鼓膜置管手术,手术后第二天就可以出院,一般没有明显不适,可以正常上学。
总的来说,鼓膜置管手术虽然是精细操作的手术,但对于有经验的耳科医生来说,是一种安全有效的治疗。

鼓膜置管手术后注意事项
一般一个月需要到医院复查;平时耳朵里面不能进水;不要掏耳朵。
如果耳朵里面有流水,流脓,需要及时到医院复诊。

中耳的通气管需要留置多长时间?
这个没有定论,需要具体情况具体分析,一般是放置半年到一年左右。
部分病人的通气管会提前脱落,这是由于耳朵内的耵聍与通气管粘在一起,通气管随着耵聍一起脱落。

取出置管还需要再次麻醉手术吗?
不需要,只要在门诊可以轻松把置管取出来

是不是鼓膜置管以后就不会发作分泌性中耳炎了?
需要指出的是鼓膜置管只能解决本次分泌中耳炎的积液问题,并不能做到一劳永逸,这是因为通气管取出来以后,鼓膜通气孔很快会愈合,愈合以后,如果感冒,还是有可能再发中耳炎。



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